4、数字签名
为最大发挥信息化建设资源,实现无纸化电子病历,我院HIS嵌入了国内先进的数据签名技术,采用组件技术集成CA认证,使病历编辑与CA认证能很好的融合,能完成病历、医嘱、护嘱、医技报告、检验报告、影像等病历内容的电子签名。
5、用药监控系统
用药监控系统以控件形式嵌入医院信息管理系统(HIS)中,对超量用药、禁忌症、配伍禁忌等可能对患者形成药害的多种情况处方,建立起一套用药安全监测系统,实时警告、提示、显示、避免药害事故发生。
合理用药系统的使用,规范了医生的用药行为,促进了临床药品使用监控规范化、制度化。通过开展用药处方点评,提高了医、药、护人员的临床用药水平,从而保证了医院临床用药安全,提高了医院合理用药的综合水平,为实现医院阳光用药奠定了坚实基础。
(五)领导重视、制度保障
信息化的推进并非一朝一夕的事情,而且新观念的出现,往往伴随着与传统管理的激烈碰撞。因此,信息化的应用并不是简单地建立一套系统就了事,而是需要自上而下,从领导的重视,到制度的建立、应用群体的扩大来支撑,同时还要加强环节管理,增加对外合作等,通过各因素的叠加,才能为信息化的顺利推进提供保障。
1、领导重视
实现数字化医院,领导是关键,信息化的建设过程带来工作流程、习惯的变化而改变人的传统观念和固有的思维乃至整个旧的管理体制。因此,推动医院信息化建设的过程中,困难多、涉及面广,需要医院领导班子的全力支持。我们的经验是:“一把手决策、班子支持、主管负责、科室落实、全院执行”。
2、狠抓培训
医院信息化建设工程成功与否,人是关键。如果人员素质跟不上,项目的顺利实施便无从谈起。因此,医院制定了详细的培训计划,将医生、护士、药剂、行政后勤、财务、名老中医等工作人员分批、分组举办各种长、短期计算机知识、应用系统培训班并进行考核,成绩保留在人事部门,对不合格人员给予下岗再培训,直至考试合格后方能上岗,目前全院各级工作人员都能熟练应用各自的业务系统。
3、制度建设
在实施信息化建设同时,我院根据进展情况先后制订了《信息系统管理条例》、《网络管理办法》、《网络系统使用人员管理制度》、《机房安全管理制度》等各种管理制度30多个。其中应急预案是重点落实制度之一,在故障发生时,有着非常重要的作用,可在最短时间内根据预案指引及时发现、快速诊断、协同处理、迅速恢复,将各种损失减少到最低程度,同时,严格按照业务流程定期或不定期进行应急预案的演练。