随着信息科学技术和计算机应用的发展,计算机网络在医学和生命科学研究领域应用日益广泛,医院信息化建设水平已成为体现现代医院管理水平的主要标志。
我院自1995年开始探索信息化建设之路,在历任领导的高度重视下,我院信息化建设始终坚持“积极稳妥,注重实用,整体规划,分步实施、高效建设,持续完善”的原则,结合中医信息化特点和医院现状,构建起符合五邑中医院自身特点的信息化建设发展模式。
近十年来,医院相继完成门诊医生工作站、住院医生工作站(CIS)、护士工作站、医学影像系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、检验信息系统(LIS)、医疗质量控制及体检、医保、病案、用药安全监管、电子签名、OA办公系统等70多个系统的建设,初步完成了以医疗管理为核心的数字化医院建设,并于2009年顺利通过国家中医药管理局组织的“全国中医医院信息建设示范单位” 评审,成为全国20个中医医院信息化示范单位之一。
一、信息化建设的背景、思路、目标
(一)信息化建设背景
1、医院发展需要
随着医院的不断发展,医疗、药品、材料和影像信息等医用的数据不断增长,对如此庞大的分布式和多源性的数据,任何个人和科室都难以通过手工来整理统计分析,获取有价值的信息。只有通过信息化的建设,通过计算机高科技技术与医疗业务的组合,才能富有成效地用于支持医院的可持续发展,提高医院综合效益和运行效率。因此,信息化建设是医院实现现代化、科学化、高效化管理的需要。
2、中医发展需要
传统的中医治疗,医生处方、医嘱的格式没有任何标准,不利于医嘱的执行;另一方面,医嘱的处理需要多重转交,经常费时误事,浪费患者时间。通过信息化系统,医生可以在标准化的模板上开具处方,在处方完成的同时就传送到药房,让药房提前准备,极大的提高了处方的处理效率。过去,受“中医不用看验单”的老观念影响,使不少中医医生未能很好利用检验报告提高诊治水平,信息系统的应用为临床医生提供了一个临床检验和功能检查结果共享的平台,医生可以随时查到患者的检验、检查结果,及时地为临床诊断和治疗提供依据。因此,信息化建设是规范中医诊疗行为、提高中医诊治水平的需要。
3、工作提速需要
以往的工作安排、交接通常采用口头或者书面的方式,信息流在中间传输环节上的脱节、丢失、错乱,甚至互相推诿,产生不必要的矛盾。通过信息化建设,提供了准确、实时的数据传输通道,具有不可抵赖以及不可篡改性,使工作人员和医务工作者从复杂的管理和业务工作中解脱出来,避免了不必要的重复劳动。因此,信息化建设是节省人力资源、提高工作效率的需要。