杨仁德老师学术思想及临床经验总结与体会

赵鹏英 指导 杨仁德 文山州中医医院，云南 文山 663000

　　摘 要 杨仁德副主任医师系第二批云南省老中医药师带徒工作指导老师。从医38年，临证推崇药物、饮食、心理“三方合一”的辨治思维，创立“止咳不外利咽”、“和胃不忘调胆”的辨治思想，形成了自己的学术理论体系，笔者有幸跟师学习，聆听教诲，获益匪浅，现不揣浅见将老师的理法方药思路及诊治经验，结合自己的体会作整理和总结，意在努力传承老师的学术思想和临床经验，使其成为老师的学生们 在今后的临床工作中互相学习交流的心得体会。

　　关键词 学术思想;临床经验;杨仁德

　　一、学术思想

　　(一) 薪火相传言传身教

　　老师认为中医是一门经验科学，从历史来看，中医的传承，历来都是靠师父带弟子来完成。《黄帝内经》就是通过黄帝与歧伯的对话来传授、发展中医，是中医师承的历史写照。在带徒工作中，老师始终以“温经典，学历史，重临床”为重点，没有生硬的领导式的命令，没有说教式的教育，总是言传身教，循循善诱，常说读书要认真思考，深入领会，加以自己的分析判断。老师很尊崇中医学家邓铁涛先生的呼吁：要做个“铁杆中医”，常教导我们要读经典、重临床 、勤思考、善总结，做立足于中华文化深厚基础之上，既善继承，又勇于创新既有深厚的中医理论，又熟练掌握辨证论治，能应用中医各种治疗方法，为病人解除疾苦的医生。老师注重临床实践，对待病人要耐心讲解，解释病因，交代注意事项，生活起居，自我防护、饮食调节等细节;观察了解病人前期的治疗情况及此后的病情变化情况。

　　(二) 整体观念应用始终

　　老师认为中医的特点是以唯物辨证法思想为指导，用整体观念看待疾病发展过程，采用“望、闻、问、切”四诊和按照“八纲”即阴阳、表里、寒热、虚实对病患者对症下药，这其中的临床思维很重要。临证时要善于从人的整体出发，观察疾病的发生、变化，研究其相互关系，从相互关系中找出规律性，重视人体本身的统一性、完整性及与自然界的相互关系，不能片面地，孤立地去认识疾病，只有这样才能思路清晰、治疗明确。