中医医院信息化建设基本规范【2003版】——第三章 软件系统(5)

　　第十八条　《药品管理系统》是用于协助医院完成对药品管理的计算机应用程序，主要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、中药房、药品价格、药品会计核算等信息进行管理。

　　一、基本功能

　　1、药品库房管理功能

　　1）录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等药品信息以及医疗保险类别和处方药标志等。

　　2）具有自动生成采购计划及采购单功能。

　　3）提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损丢失、退药等功能。

　　4）提供特殊药品入出库管理功能（如赠送、实验药品等）。

　　5）提供药品库存的日结、月结、年结功能，并能校对帐目与库存的平衡关系。

　　6）可生成各种药品的入出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及前述各项的汇总数据。

　　7）可追踪各个药品的明细流水帐，可随时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息。

　　8）自动接收科室领药单功能。

　　9）提供药品的核算功能，可统计分析各药房的消耗、库存。

　　10）可自动调整各种单据的输出内容和格式，并有操作员签字栏。

　　11）提供药品字典库维护功能（如品种、价格、单位、计量、特殊标志等），支持一药多名操作，判断识别，实现统一规范药品名称。

　　12）提供药品的有效期管理，可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能。

　　13）对毒麻药品、精神药品的种类及贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药品等均有特定的判断识别。

　　14）支持药品批次管理。

　　15）支持药品的多级管理。

　　2、门诊药房管理功能

　　1）可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医疗保险编码、领药人、开处方医生和门诊患者等基本信息。

　　2）提供对门诊患者的处方执行划价功能。

　　3）提供对门诊收费的药品明细执行发药核对确认、消减库存的功能，并统计日处方量和各类别的处方量。

　　4）可实现为住院患者划价、记帐和按医嘱执行发药。

　　5）为门诊收费设置包装数、低限报警值、控制药品及药品别名等功能。

　　6）门诊收费的药品金额和药房的发药金额执行对帐。

　　7）可自动生成药品进药计划申请单，并发往药库。

　　8）提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认。

　　9）提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。

　　10）具有药房药品的日结、月结和年结算功能，并自动比较会计帐及实物帐的平衡关系。

　　11）可随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗，以及任一药品的入、出、存明细帐。

　　12）药品有效期管理及毒麻药品等的管理同药品库房管理中的第12、13条。

　　13）支持多个门诊药房管理。

　　14）支持药品批次管理。

　　15）支持二级审核发药。

　　3、住院药房管理功能

　　1）可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、属性、类别和用药患者等基本信息。

　　2）具有分别按患者的临时和长期医嘱执行确认上帐功能，并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它类型的摆药单和统领单，同时追踪各药品的库存及患者的押金等，打印中药饮片处方单，并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理。

　　3）提供科室、病房基数药管理与核算统计分析功能。

　　4）提供查询和打印药品的出库明细功能。

　　5）本药房管理中的库存管理同门诊药房管理中的第7、8、9、10条。

　　6）药品有效期管理及毒麻药品等的管理同药品库房管理中的第12、13条。

　　7）支持多个住院药房管理。

　　8）支持药品批次处理。

　　4、中药房管理功能

　　除具有上述药房管理功能外，应满足：

　　1）按照中医处方的特点进行摆药。

　　2）按照中医处方的特点提供处方的味数、剂数、总重量及急煎方的处理功能。

　　3）按照中药销售特点进行相应的销售单位与销售单价的处理。

　　4）提供中医经典处方、科研处方、协定处方等具有中医特色的维护模板。

　　5）提供中医处方的十八反、十九畏的模板

　　6）有中药配伍禁忌和有毒中药用法字典。

　　7）提供中医药知识产权的保护功能。

　　5、药品会计核算及药品价格管理功能

　　1）药品从采购到发放给病人有进价、零售价以及设置扣率和加成率参数，这两种价格应由专人负责，根据物价部门的现行调价文件实现全院统一调价，提供自动调价确认和手动调价确认两种方式。

　　2）要记录调价的明细、时间及调价原因，并记录调价的盈亏等信息，传送到药品会计和财务会计。

　　3）提供药品会计帐目、药品库管帐目及与财务系统的接口，实现数据共享。按会计制度规定，提供自动报帐和手工报帐核算功能。

　　4）药品会计帐务处理实现计算进出药品库房和药房处方等的销售额与药品的收款额核对，做到帐物相符，并统计全院库房和药房的合计库存金额、消耗金额以及购入成本等信息，计算出各月的实际综合加成率。

　　5）药品会计统计分析报表应实现对月、季、年进行准确可靠的统计，为“定额管理、加速周转、保证供应”提供依据。

　　6）提供医院各科室药品消耗统计核算功能。

　　7）打印功能：对药品会计需要的帐簿、报表进行打印和输出。

　　6、制剂管理功能

　　1）制剂库房管理，包括原辅料、包装材料的入出库、盘点、领用、报废、消耗、销售等的管理。

　　2）制剂的半成品、成品管理，包括半成品和成品的入库、出库、销售、报废、盘点等的管理。

　　3）制剂的财务帐目及报表分析，包括月收支报表、月发出成品统计表、原辅料出入库明细表、原辅料与卫生材料及包装材料月消耗统计表、部门领用清单等。

　　4）提供制剂的成本核算，并能自动生成记帐凭证。

　　5）提供各种单据和报表的打印功能，如入出库单等。

　　6）提供各种质控信息管理功能：包括原辅料入库质量检查、制剂产品卫生学检验、成品检验等。

　　7）提供计划、采购、应付款和付款的管理。

　　8）提供各种标准定额的管理：包括工时定额、产量定额、水电气的消耗定额等。

　　9）提供制剂生产过程、生产工序的管理。

　　二、运行要求

　　发药窗口与库存管理一体化。整个药剂科药物流、财务流管理一体化。门诊药房与门诊收费处，住院药房与护士工作站和住院收费处、药品会计与财务处之间实现信息一体化连贯处理。

　　第十九条　《门急诊挂号系统》是用于医院门诊、急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括出诊排班表、初诊病人登记、现场挂号、预约挂号、门诊病历与挂号票管理、挂号综合查询与报表等基本功能。

　　一、基本功能

　　1、基本信息维护功能：包括建立、修改、删除有关医院工作环境参数、诊别、时间、科室名称及代号、出诊人员名单、挂号类别及费额、号类字典、医疗合同单位和医疗保险机构等信息。

　　2、出诊排班表功能：日常排班表的建立、修改和查询，当日出诊情况表的维护（包括停诊、加诊、出诊时间调整）等功能。

　　3、初诊病人登记功能：对病人填写的基本信息登记表内容录入、修改、查询、或发放诊疗卡等功能。

　　4、挂号处理功能

　　1）支持多途径挂号方式：如现场挂号、网络挂号、电话挂号、自动挂号（触摸、语音、柜员）等。

　　2）支持多费别挂号类型：如自费、公费、医疗保险、特约、老年优惠等多种身份的病人挂号。

　　3）支持多种支付方式：如现金、支票、各类机构发放的储值信息卡等多种收费方式。

　　4）根据病人请求，快速提供诊别、科室、号别、医生，生成挂号信息，打印挂号单。

　　5）具有换号与退号处理功能：必须满足病人换号、退号要求，并保证与挂号相关信息及费用的准确性。

　　6）挂号信息可及时传送到被指定医生的医生工作站或相应的分诊工作站。

　　5、挂号综合查询与报表功能：依据设定的起止时间、科室、医生、病人、挂号现状、各种方式挂号、退号情况等查询条件，检索出明细结果，并能产生包括费用在内的统计结果与报表，达到以下管理目的：

　　1）门诊病历管理功能

　　门诊病历申请功能：根据门诊病人信息，申请提取病历，提供病历查询、回收、注销等功能。

　　2）门急诊挂号收费核算功能：利用查询条件的默认设定方式，即时完成会计科目、收费项目和科室核算等。

　　3）门急诊病人统计功能：能实现按科室、门诊工作量等多种业务统计与报表的功能。

　　4）诊疗卡、病历的发放记录及其费用的统计报表功能。

　　二、运行要求

　　1、系统响应速度能够满足门诊挂号要求。

　　2、系统应设置使用权限、操作员授权等功能，增加系统安全性。