以人为本，构建和谐稳步发展的数字化医院――广东省中西医结合医院(3)

　　1、区域卫生信息化

　　目前南海地区已经实现四通三化和集中式区域PACS系统，即一卡通、一本通、一单通和一网通和智能化、标准化、数字化。

　　⑴“四通”工程

　　①“一卡通”工程：是指在南海区域卫生网上的所有19家医院，取消原有各医院自行发放的诊疗卡，而使用卫生局发放的区域卫生网诊疗卡，实现一卡走遍19家医院。“一卡通”支持市民卡、社保卡，支持一人多卡。

　　病人在区域内任意一家医院看病后，病人资料就进入到卫生局集中的数据库上。以后病人到其他医院看病，就不需要重复输入资料，也不需要重复购买诊疗卡。只需要用同一张诊疗卡即可挂号看病。

　　目前，由卫生局组织实施的“一卡通”工程已经在全区19家公立医院中已经实施完毕，我院在2007年在全区率先实施，该项目的成功实施大大地提高区域医疗的公共形象和区域内部各医院的效益。

　　②“一本通”工程：是指在“一卡通”的基础上把各个医院病人的病历都整合到同一个平台上。医生为病人诊病时，可以从电脑调出病人以往在其他医院到病历资料和诊疗信息，以作医疗上的参考。

　　集中式的电子病历和病人用药信息资料，也可让卫生局在用药监控、疾病预防和控制、医疗统计等工作质量上，上升到一个新的台阶，实现以前靠手工统计不可能完成的工作。随着“一卡通”工程的顺利实施，“一本通”也已经在全区19家公立医院中实施完毕。

　　③“一单通”工程：如果说“一卡通”、“一本通”是医院信息共享的一个前提基础的话，那么一单通就是对医院资源的最大限度的整合和利用。实现的效果是，病人在一家医院开的检查、检验单，在区域内的所有联网医院都能进行检查、检验，而检查、检验的结果又能在任意一家医院被医生调阅。这样小医院可以利用大医院的资源，为病人提供更优质的服务，其经济效益、社会意义将是不可估量的。

　　④“一网通”工程：在政府政务网平台上实现区域医疗信息一体化。例如建立公共卫生、社区医疗服务体系，让医院的资源更好地为普通大众服务。又如与政府间建立疾病预防、疫情上报、政府信息发布的机制等，为政府提供快捷的信息服务，更好地帮助政府部门实现准确高效的决策。

　　⑵“三化”，是指智能化、标准化、数字化。

　　①智能化：随着电子病历应用的日益普及，电脑检索和运算速度的不断提高，电脑辅助诊断的应用也开始走向实用阶段。在日积月累的病人病症信息、电子处方和诊断数据的基础上，通过数学建模和人工智能运算，根据输入的病人病症信息，电脑自动关联相关的诊断和治疗方案、用药处方，实现人工智能的诊断辅助。

　　②标准化：随着信息技术的不断发展，医疗卫生各个领域信息化的程度越来越高，但往往由于商业上技术上等原因，系统与系统间由于接口标准不同，不能或很难实现信息共享，最终只能形成一个个的信息孤岛，失去了信息化的优势。所以说，统一的标准是信息共享的基础。要建立区域医疗信息化平台就必须建立在统一的标准上，才能实现更好的兼容性和扩充性，以适应日新月异的业务增长要求和不断变化的用户需求。

　　③数字化：在临床医疗应用中，病人的电子病历数据，无论在前瞻性或是回顾性的统计中都具有很大的价值。而要电子病历数据发挥统计作用，必须要把病历数据实行格式化、数字化。只有实现了格式化和数字化，才有可能超越传统的纸张介质病历，实现各种各样的医疗数据统计和预测。