二、主要做法
(一)加强领导,完善机构
成立由院长担任主任的信息网络管理委员会,负责医院信息化建设的总体规划与协调,确定信息化建设的进程,提供人、材、物的强有力的后勤保障。同时成立信息科,专门负责参与所有功能模块的系统设计及系统集成,负责协调各科室之间的流程改造,负责人员培训与故障处理及产品开发的实施与应用。
(二)转变观念,提高认识
医院信息化是对医院工作方式、管理方式、工作流程的革命,对全体员工都会带来冲击和压力,尤其是物质、药品部门及临床医生等,由于其工作被要求规范化、透明化,势必给他们的工作行为带来强制性约束,因此这些部门员工或多或少会有抵触情绪。我们通过转变观念,提高认识,统一思想,使全体员工明白进行信息化建设的重要意义,使员工都能主动参与,积极投入工作流程与模块的设计。
(三)提高素质、强化管理
全员进行计算机及应用系统培训,在规定时间内经考核合格之后方可上岗。不定期医院举办各种计算机技能比赛,提高员工的应用技巧。在规定时间内仍不能上机工作的,一律予以待岗。
(四)保障信息经费投入
自1999年以来医院累计投入资金1300多万元配置硬件,目前基础设施完善,形成了由高性能服务器群和540多台工作站组成的整体星型网络拓扑结构。主干为千兆网,工作站为百兆。在实施初期,信息化所带来的工作规范化和工作可控性,在最大程度上杜绝了医院在物质、资金方面的人为漏洞,这种隐形的经济回报在当年就补偿了医院在信息化建设上的部分投入。远期来说,医院信息化为医院实施全方位改革与发展提供了技术可靠的平台,是医院能否可持续发展的重要基础,信息化的资金投入是必须的。
(五)从实际出发制订规划,遵循规范分阶段稳步实施
我院在信息化建设过程中,力求从实际管理需求出发,并根据各个时期的技术条件,不断探索新模式、新技术,与时俱进,稳步实施,保证信息系统实施一项,成功一项。我院信息化建设主要经历了五个发展阶段:
第一阶段:财物管理信息化阶段。即从1994年开始进行医院信息化建设,至1995年基本实现了药品、物质、资金的网络化管理,在一定程度上提高了工作效率。
第二阶段:临床信息系统阶段。即1999年与南海亿通网络公司合作,开发“以病人为中心、以医生为主体”的医院信息系统,1999年9月医生工作站正式使用,2000年根据信息化要求,我院集成了第三方开发的PACS(医疗影像管理系统)、LIS(临床检验信息系统)系统,基本实现全院医疗信息的电子化和网络化。此阶段也是我院信息化建设的快速发展阶段,并取得了一定的成绩,2000年3月通过了卫生部统计信息中心主持的评估。同年12月,卫生部批准南海市为卫生部“区域卫生信息化和医院信息化”的试点单位,我院是南海医院信息化建设基地。2003年先后通过了卫生部、省卫生厅组织的“医院信息系统基本功能规范”的评估,同时实现了门诊与住院系统的集成,真正做到了医院内信息的共享。
第三阶段:系统全面优化和拓展阶段。即2003年我院开始强化质量管理,重点对系统进行改造与提升,将原有的以病人为中心的系统重新打造为“以病人为中心,以医疗服务为主体、以质量管理为轴线”的新型医院信息系统。
第四阶段:行政管理与决策信息化阶段。即2004年自主开发 “文件控制系统”、“人力资源系统”、“绩效管理系统”及“办公自动化系统”,通过详细记录每一个流程所涉及的内容,将ISO9001:2000流程中繁杂的工作量交由信息系统自动管理,做到行政办公的无纸化,同时实现医院内部与外部的信息化交流,实现信息的共享,为管理部门提供进一步的信息分析、分类检索、统计查询功能,为领导提供综合查询和决策支持,实现日常事务管理的现代化。
第五阶段:区域信息化与结构化电子病历应用的实施阶段。2007年底,在南海卫生局的推动下,我院成为南海地区首家区域卫生信息化的实施医院。结构化电子病历各项工作已开始逐步实施。