郑进教授：兰茂医学与云南中医学(3)

　　2 兰茂医学研究的重要性和必要性

　　兰茂医学的研究不仅能推动中医学学术体系的完善和发展，而且有利于探寻云南道地药材品种的迁徙演变发展历史。

　　2.1 推动了中医学学术体系的完善和发展

　　据《云南志略》所载：“云南上世无可稽考。按《华阳国志》，楚威王遣庄蹻略地巴黔，伐夜郞，植牂牁，西至滇池。会秦夺楚黔中地，不得归，遂留王滇池。云南通中国自此始。”云南与中原地区的经济文化交流开始较早，但春秋战国尚属于中医学的形成时期，加之山高险阻，交通不便，因此中医学在这一时期不可能传入云南，最早应当在秦汉时期。中医学的传入，强烈地冲击了处于原始社会形态的云南少数民族医学，并与其相互影响，相互渗透。

　　南诏至大理国这600余年，是云南中医学发展的一个重要时期。《蛮书·山川江源》言：“高黎其山在永昌西，下临怒江。左右平川，谓之穹赕，汤浪加萌所居也。草木不枯，有瘴气……冬中山上积雪苦寒，夏秋又苦穹赕、汤浪毒暑酷热。”记载了当时云南境内瘴毒遍布，冬有严寒、夏有酷暑的气候环境。故当地中医多以善治疟瘴闻名，喜用沉香、琥珀、槟榔等芳香辟邪，祛除瘴疟之品。代表人物主要有溪智、白和原、白长善等，代表性著作主要有《脉诀要书》。

　　明清时期，云南经济文化发展迅速，与中原地区交往甚密，是云南本土医学发展的高峰时期。这一时期出现了推动云南民族医药与中医药碰撞和交流的奠基人物——兰茂。《滇南本草》和《医门擥要》的问世，首次详尽地记录了滇地药材、动物、果蔬的生长分布情况、药用功效、炮制方法;病症涉及内、妇、儿、外临床各科，揭示了滇地常见、多发疾病的演变规律;辨证立方尤重“三因制宜”，顾护脾胃，对后世医家产生了深远的影响。

　　清朝时期，云南中医学事业承袭明朝时期的基础，临床分科更为细致，在眼科及骨伤科方面尤有建树。代表人物主要有姚时安、姚文藻、沈育柏、奚毓嵩、和箴、管暄、管濬等。代表著作主要有《玉龙本草》、《玉龙本草备要》、《医易汇参》等，主要代表方药制剂主要有老拨云堂的“拨云锭”。

　　近现代时期，涌现出运用中医理法方药结合云南地方本草、地理环境进行辨证施治的大批中医名家，云南中医学呈现出百家争鸣、百花齐放的繁荣景象。云南著名医家陈子贞所著《医学正旨择要》，被奉为云南地方医学的经典教材;云南大理州白族医家彭子益自创“中医圆运动功”，阐释阳气在二十四节气中的升降规律，为云南预防保健技术作出了重要贡献;李继昌、余道善等提倡治病需结合云南实际情况，注重调养脾胃。民国云南“四大名医”吴佩衡、姚贞白、康诚之和戴丽三也提出了“顾护正气，调治脾胃”的学术思想。

　　2.2有利于探寻云南道地药材品种的迁徙演变

　　地方本草是指一定历史时期记载某一特定地区使用药物的本草书籍。地方本草记载的药物，除少数本地出产的具有“一地所产，供销全国”特性的道地药材外，其余多数是地方性的草药。[2]《滇南本草》对云南地产药物的具体产地、地方名称、生长形态和独特的采集炮制、药用方法、主治病症以及当地少数民族的使用方法均有详实的记述，不仅能为追踪云南地方药物出产、贸易、使用变化提供研究依据，而且能为探寻云南道地药材品种迁徙变化提供研究线索，丰富云南道地药材的内涵和外延，深化中医学对道地药材的认识，为历代本草研究提供可借鉴的思路和方法。