郑进教授：兰茂医学与云南中医学

　　郑 进 罗艳秋 熊金富

　　摘要：兰茂遍历云南，尝尽百草，对千百年来云南各个少数民族的宝贵医疗经验进行了一次较大的整合，奠定了云南地区常见、多发疾病的预防、诊断和治疗的基础，将云南地方性医学的发展推至一个前所未有的高峰，在云南本土医学之中最具代表性，故本文将兰茂及其地方性医学著作所表达的学术思想统称为“兰茂医学”。从《滇南本草》和《医门擥要》两部著作，探讨兰茂医学的学术特点，阐释兰茂医学研究的重要性和必要性，分析兰茂医学对云南中医学事业发展的推动作用。

　　关键词：中医学;云南;兰茂

　　云南地方本草是中医药学的重要组成部分。我国幅员辽阔，民族众多，各地药物资源分布各具特色，研究方法各有千秋，虽然开发历史参差不齐，资源分布不均，但各地的宝贵医药经验是不容忽略的。各地医药经验表现出多元一体格局，是中医学理法方药体系的重要组成，应当大力加强地方本草的研究与开发利用。

　　1兰茂医学概况及其学术特点

　　兰茂自幼好学本草，遍历滇省，“考其性味，辨地理之情形，察脉络之往来”，最远时东至滇黔川边界，南达中老边境，西临中缅边界，北至金沙江两岸。“留心数年，合滇中菜蔬草木种种性情”，著有《滇南本草》及《医门擥要》传于后世。从《滇南本草》及《医门擥要》所述内容来看，涵盖了滇地生长的植物、动物、果蔬，涉及到云南境内常见、多发病症及其辨治规律，所录本草和病症皆不限于“滇南”一隅。故虽名为“滇南”，就其地域界定而言，应当是指以今滇中地区为核心，以兰茂医学为代表，涵盖云南省全境的云南中医学及应用中医学理论指导下运用民族药的医疗经验实践和知识体系。

　　受云南特殊的地理环境和气候的影响，云南本土医学的形成和发展被赋予了鲜明的地域特征，多民族长期聚居，共生共荣，形成了一个独具特色的地方性医学。云南药物资源丰富，名医辈出，但本土医学之中集大成者当首推云南省嵩明县杨林镇兰茂，其著作主要有《滇南本草》及其附卷《医门擥要》。兰茂遍历云南，尝尽百草，对千百年来云南各个少数民族的宝贵医疗经验进行了一次较大的整合，奠定了云南地区常见、多发疾病的预防、诊断和治疗的基础，将云南地方性医学的发展推至一个前所未有的高峰，在云南本土医学之中最具代表性，故本文将兰茂及其地方性医学著作所表达的学术思想统称为“兰茂医学”。

　　1.1天人相应、三因制宜

　　《素问·异法方宜论》曰：“一病而治各不同，皆愈何也?岐伯对曰：地势使然也。”兰茂在《医门擥要》论述外感病症辨治篇目中指出：“经曰：春温夏暑秋湿冬寒，皆四时不正之气。但滇省地处天末，节候不真，天偶阴雨即冷，人冒之即为感寒症。” 云南素有“一山分四季，十里不同天”，“下雨便是冬”之说，真实的反映了云南气候复杂多变、季节性不分明的特点。因此六淫之邪，一年之内均可感受。对于外感风寒症，因地域气候、季节、人的体质不同，其治法亦不相同。兰茂根据云南特殊的地理环境气候，提出了不同的治疗思路和方法。他认为滇地的外感风寒症，“内伤之人多感，盖寒邪易于乘虚而入也。较伤风则重，伤寒则轻。”在治则上，对于感寒轻者，服胡椒汤，围炉即散;重者用羌防建中汤。