《温病条辨》上焦篇 风温 温热 温疫 温毒 冬温(3)

　　5.太阴温病，恶风寒，服桂枝汤已，恶寒解，余病不解者，银翘散主之。余证悉减者，减其制。

　　太阴温病，总上条而举而言也。恶寒已解，是全无风寒，止余温病，即禁辛温法，改从辛凉。减其制者，减银翘散之制也。

　　6.太阴风温，但咳身不甚热，微渴者，辛凉轻剂，桑菊饮主之。

　　咳，络热伤肺络也。身不甚热，病不重也。渴而微，热不甚也。恐病轻药重，故另立轻剂方。

　　〔辛凉轻剂桑菊饮方〕

　　杏仁〔二钱〕、连翘〔一钱五分〕、薄荷〔八分〕、桑叶〔二钱五分〕、菊花〔一钱〕、苦梗〔二钱〕、甘草〔八分〕、苇根〔二钱〕。

　　水二杯，煮取一杯，日二服。二三日不解，气粗似喘，燥在气分者，加石膏、知母。舌绛，暮热甚燥，邪初入营，加元参二钱，犀角一钱。在血分者，去薄荷、苇根，加细生地、麦冬、玉竹、丹皮各二钱。肺热甚加黄芩。渴者加花粉。

　　〔方论〕此辛甘化风，辛凉微苦之方也。盖肺为清虚之脏，微苦则降，辛凉则平，立此方所以避辛温也。今世佥用杏苏散，通治四时咳嗽，不知杏苏散辛温，只宜风寒，不宜风温，且有不分表里之弊。此方独取桑叶菊花者，桑得箕星之精，箕好风，风气通于肝，故桑叶善平肝风。春乃肝令，而主风，木旺金衰之候，故抑其有余。桑叶芳香有细毛，横纹最多，故亦走肺络，而宣肺气。菊花晚成，芳香味甘，能补金水二脏，故用之以补其不足。风温咳嗽，虽系小病，常见误用辛温重剂，销烁肺液，致久嗽成劳者，不一而足，圣人“不忽于细”，必谨于微，医者于此等处，尤当加意也。

　　7.太阴温病脉浮洪，舌黄，渴甚，大汗，面赤，恶热者，辛凉重剂，白虎汤主之。

　　脉浮洪，邪在肺经气分也。舌黄，热已深。渴甚，津已伤也。大汗，热逼“津液”也。面赤，火炎上也。恶热，邪欲出而未遂也。辛凉平剂，焉能胜任?非虎啸风生，金飙退热，而又能保津液不可;前贤多用之。

　　〔辛凉重剂白虎汤方〕

　　生石膏〔一两研〕、知母〔五钱〕、生甘草〔三钱〕、白粳米〔一合〕。

　　水八杯，煎取三杯，分温三服，病退减后服，不知再作服。

　　〔方论〕义见法下，不再立论，下仿此。