《内经知要》病能篇(4)

    〔胃，足阳明也〕是动则病洒洒振寒，善伸数欠，颜黑【振寒者，肝风胜也。伸者，胃之郁也。欠与颜黑，肾象也，土虚水侮，故肾之象见】，病至则恶人与火，闻木音则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走【阳明热甚，则恶人与火。惊闻木音者，土畏木也。欲闭户者，火动则畏光明也。上高而歌者，火性上越且阳盛，则四肢实也。弃衣而走者，中外皆热也】。贲响腹胀，是为厥【贲响者，腹如雷鸣也。，足胫也。阳明之脉，自膝下胫，故胫厥逆】。是主血所生病者【阳明为受谷而多血之经】，狂疟温淫汗出，鼽衄，口唇胗，颈肿喉痹【热甚则狂，风甚则疟，且汗出衄血、口唇疮等症，皆本经经脉之所过也】，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛，中指不用【阳明脉从缺盆下乳挟脐腹、前阴，由股下足，以入中指，故病状如上】。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄【此阳明实热，在经在脏之辨也】。气不足则身以前寒栗，胃中寒则胀满【此阳明虚寒在经在脏之辨也】。

    〔脾，足太阴也〕是动则病舌本强，食则呕【脉连舌本故强，脾虚不运故呕】，胃脘痛，腹胀善噫【脾脉入腹络胃，故为痛为胀。阴盛而上走阳明，故气滞为噫】，得后与气则快然如衰【后，大便也。气，转失气也，气通故快】，身体皆重【脾主肌肉，脾主湿，湿伤则体重】。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏、瘕泄，水闭，黄胆，不能卧，强立股膝内肿厥，足大指不用【支者，上膈注心，故为烦心与痛。溏者，水泄也。瘕者，痢疾也。水闭者，土病不能治水也，水闭则湿热壅而为疸，为不卧。脾脉起于足拇，以上膝股，肿与厥之所由生也】。

    〔心，手少阴也〕是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者【支者，从心系上咽，故嗌干心痛，火炎故渴，脉循臂内，故为臂厥】，目黄胁痛，臂内后廉痛厥，掌中热痛【脉系目系，故目黄。出腋下，故胁痛。循臂入掌，故有热痛等症】。

    〔小肠，手太阳也〕是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔，似折【经脉循咽下膈，支者循颈上颊，循绕肩，故为病如上】。是主液所生病者【小肠分水谷，故主液】，耳聋目黄颊肿，颈颔肩肘臂外后廉痛【皆经脉所及也】。

    〔膀胱，足太阳也〕是动则病冲头痛【本经脉上额入脑，故邪气冲而头痛】。目似脱，项如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲，如结，如裂，是为踝厥【皆经脉所及之病也】。是主筋所生病者【周身之筋，惟足太阳至多至大，故凡筋症，皆足太阳水亏也】，痔疟狂癫疾【脉入肛，故为痔。经属表，故为疟。邪入太阳，故为狂癫】，头囱项痛，目黄泪出鼽衄，项背腰尻脚皆痛，小指不用。【皆本经所过之症】。

    〔肾，足少阴也〕是动则病饥不欲食【水中有火，为脾之母。真火不生土则脾虚，虽饥不能食矣】，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘【肾之本色见者，精衰故也，吐血与喘，水虚而火刑金也】。坐而欲起，目如无所见【坐而欲起，阴虚则不能静也，肾虚则瞳神昏眩，故无所见也】，心如悬若饥状【相火不宁，君主亦不自安也。如悬若饥，心肾不交也】，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥【肾志恐，故如捕也，肾主骨，故为骨厥】。是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛【经脉之病也】，黄胆肠【黄胆肠，咎由湿热，水虚者多有之】，脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛【皆经脉所及之病，精竭者神疲，故嗜卧，身半以下，肾所主也，故足痛】。