(三)治疗学的同与异
1.相同之处
在治疗目的上,恢复正常性兴奋,使性生活能力和水平正常。
在治法上,均可辨证采用疏肝解郁等相同治法。
在论治方面,肝气郁结证用逍遥丸或丹栀逍遥丸加减,常用药物有柴胡、香附、厚朴、郁金、枳实,乌药、佛手、香橼、甘松等,常用中成药逍遥丸或丹栀逍遥丸。
2.不同之处
在治疗目的上,治疗性欲低下的目的是提高性兴奋,恢复性交欲望;治疗性欲亢进的目的是降低性兴奋的频率及阈值,恢复正常性交能力。
在治法上,治疗性欲低下有补益肾气法、补益心脾法,治疗性欲亢进有滋阴降火法。
在论治方面,性欲低下证见肾气亏虚证者,用五子衍宗丸加减,常用药物有韭菜子、菟丝子、巴戟天、蛇床子、覆盆子、五味子、鹿角霜等,常用中成药五子衍宗丸、金匮肾气丸;性欲低下证见心脾两虚证者,用归脾汤加减,常用药物有当归、黄芪、白术、太子参、茯神、远志、酸枣仁等,常用中成药归脾丸。性欲亢进证见阴虚火旺证者,用大补阴丸加减,常用药物有知母、黄柏、丹皮、生地、龟板、生龙骨、生牡蛎等,常用中成药知柏地黄丸。
综上,“对病”在发病学、证候学和治疗学方面既存在共同点,又存在不同之处。其辨证论治的同与异,实质是“同病异治”和“异病同治”。男科临床大夫若能牢固掌握男科“对病”辨证论治的异同点,必将为临床实践奠定良好的基础,也能更为准确的应用理法方药的诊疗思维进行辨证论治,达到良好的治疗效果。