2.3 不良反应及安全性指标分析
2.3.1不良反应在服药期间，总结两组患者不良反应情况，主要有恶心、呕吐、腹泻、心悸、失眠等症状。其中恶心、呕吐、腹泻症状的出现主要是因为患者空腹或冷服中药所致，嘱其饭后温服药物，症状缓解;心慌、失眠症状主因情志不遂，思虑过度所致，给予心理辅导，嘱患者调节情志，症状得以减轻。以上不良反应与药物成分及剂量无关，经过正确的临床指导，症状均缓解甚至消失，未影响正常的临床研究。(见表11)
2.3.2客观安全性指标分析两组患者治疗前后肝功能、肾功能检测均未发现异常，相关检测数值均在正常范围之内。
3、讨论
本研究采用银屑1号方加减治疗血热型银屑病。本方由生地、金银花、丹参、防风、赤芍、白茅根、苦参、白鲜皮、蝉蜕九味中药组成。生地清热凉血，养阴生津。现代药理研究表明生地有调节免疫、抗炎等作用[5];金银花清热解毒，疏散风热。现代药理表明金银花具有广谱抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化、免疫调节等作用[6]，消络中风火湿热;丹参活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。相关研究表明丹参具有抗炎、改善微循环等作用[7-8]，开血中之壅滞;防风祛风解表，胜湿止痛，解热、镇痛、抗炎[9]，为风药中之润剂;赤芍清热凉血，散瘀止痛。具有抗炎抑菌、镇痛解痉等药理作用[10];白茅根凉血止血，清热利尿。具有利尿、消炎、抗菌、解热、镇痛等药理作用[11];苦参清热燥湿，祛风杀虫，利尿。现代药理研究表明苦参具有抗炎、抗变态反应和应激反应，抗细菌、真菌等药理作用[12];白鲜皮清热燥湿，祛风解毒;蝉蜕疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉。具有抑菌、解热、抗炎等药理活性[13]。诸药配伍内清血中之热毒，外散肌表之风邪，共奏清热凉血，疏风止痒之功效，具有抗炎、抗过敏、调节免疫作用。
综上所述，银屑1号方加减在治疗血热型银屑病方面确实有效，且不良反应发生率较低，有待进一步深入研究。但由于本课题收录病例较少，观察指标相对简单，此作用机制有待打样本的实验和临床观察进一步论证。与国际此类研究相比，入选病例较少，基础研究尚浅，其治疗血热型银屑病作用未得以充分发挥，
运用中医整体观念，发挥辨证论治优势，选取中药内服，从治疗前后皮损面积及严重程度指数(PASI)、中医瘙痒症候评分等验证银屑1号方对血热型银屑病的疗效，
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