李致重:经典医著奠定中医科学技术体系

作者简介

　　李致重，主任医师，教授。北京中医药大学首届研究生班毕业，至今从事中医临床和中医教学工作已40多年。擅长以辨证论治的理论与方法治疗内科、妇科常见病。先后在中华中医药学会、北京中医药大学东直门医院、香港浸会大学中医药学院从事中医药研究、临床教学等工作，是著名的中医软科学研究专家。发表学术论文160余篇，参与《中医沉思录》的出版工作，著有《中医复兴论》等书。

　　●经典通常是指特定领域里原创性的科学知识。在医学领域，中医属于中国原创性的科学知识。《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》和温病学作为中医经典著作，是开发中医师大脑的最佳“驱动软件”。在中医经典医著基础上做注解，进行发挥，是中医经典传承的基本方式。

　　●中医经典内含的基础科学体系，包括天人相应、整体系统和动态平衡“三观念”，以及藏象、病机、诊法、治则、方剂、药物“六范畴”。中医经典的临床技术体系有两大类，即外感病和内伤杂病。中医基础科学体系是临床技术体系的理论基础，贯穿于中医临床的全过程。

　　●对于中医是否为经验医学这个问题，首要解决的是中医学的科学定位问题。经验不是中医的本质，中医本身不仅具有成熟的基础科学体系，而且具有辨证论治的临床技术体系。把临床经验等同于中医的科学理论和临床技术体系，或者忘记、丢掉中医的科学理论与临床技术体系，都是不妥的。

　　笔者在这里着重讲以下几个问题：中医经典的范畴、地位和传承，中医经典的基础科学体系、临床技术体系，超越“经验医学”的迷雾。

　　中医经典医著的范畴、地位、传承

　　什么叫中医经典医著?它都包括哪些著作?对于这个问题，大家的说法或多或少有一些区别。

　　关于经典

　　经典一般指最早揭示关于事物本质原理的代表性著作。事物本质的原理，主要是关于事物产生、发展、变化的大道理。人们通常把这些原理或大道理称之为常道，即常规性的大道理。自古以来就有这样一种说法：常道之谓经。常道也就是大道。

　　经典之经，与纬相对。在经与纬的关系中，经为主、纬次之。以此意来讲，经含有纲领的意思。所以纲领之谓经，这是对经典的另一种解释。

　　一般来说，经典所揭示的原理、大道理，具有客观真理性的价值，而且是经受了历史与实践检验的。由于它往往是历史传承下来的，是通过长期实践检验的，因此经典的含意还有一个解释：千古不易者谓之经。它揭示的是认识事物的基本原理,所以千古不变。对于一个学科来说，基本原理不存在了，这个学科也就不存在了;如果这个学科存在，它的原理必然存在，而且千古不易。

　　在国内，经典通常是指特定领域里原创性的科学知识。在医学领域，中医属于中国原创性的科学知识，奠定中医科学技术基础的著作，自然是经典医籍了。

　　在科学领域里，经典的价值是超越时空的。从时间意义上讲，不因为历史久远，经典的价值就不存在了。从空间意义上讲，不管在任何地方，它的原理是普遍适用的，是不受国界限制的。中医的经典医籍，当然也是如此。

　　从科学分类上讲，经典学科也分形上、形下两大类，同样也体现在人类两次文化高峰的主体特色上。第一次高峰成熟与成就的是哲学及其哲学体系下的学科，第二次高峰成熟与成就的是物理学、化学为基础的学科。比如，亚里士多德在哲学上所揭示的原理，虽然两千多年了，西方哲学研究至今仍然是从“古希腊三哲”那里起步。欧洲文艺复兴之后牛顿的力学三定律，不管到什么时候，只要地球不毁灭，只要研究的对象属于形下性范畴，力学三定律永远是力学研究遵循的基本原理，而且不会改变。

　　我们有必要提醒，经典这两个字，千万不要轻易使用。有人喜欢把流行的一首歌曲称之为经典，把自己制作的一件器物、产品也称之为经典，那不只是用词不当，而是很不严肃。把经典作为溢美之辞乱用，这与我们这里所讨论的经典完全不是一回事。