我们在长期临床实践工作中,根据中西医的医理认识,采用三金排石汤加减治疗各种证型的尿路结石也取得较好疗效,可以选用。药用金钱草30g、海金沙30g(包煎)、鸡内金免煎颗粒30g(兑服)、威灵仙30g、琥珀粉6g(兑服)、川牛膝30g、川芎10g、石韦15g、通草10g、穿山甲粉3g(兑服)、炒厚朴10g、炙黄芪30g、丹参30g、桔梗10g、白芍30g,有输尿管或肾积水者加核桃壳60g(先煎60分钟)。
用中医方法治疗尿路结石的同时,应注意每日饮水2000~3000毫升和多跳、多跑,以利结石排出。
中药预防尿路结石有较大优势。中药利尿通淋的作用能有效降低尿石盐的饱和度,降低尿液内钙和草酸的含量,抑制草酸钙晶体生长与聚集,防止肾内微小结石的形成。网上介绍的方法很多,可以根据自己情况试用。我们介绍给患者的常用方法有三种,一是用金钱草10g,或加海金沙10g(纱布包),或加玉米须10g,开水冲泡30分钟后当茶饮;二是用金钱草15g开水冲泡,冲服鸡内金免煎颗粒10g,每天3次;三是用白茅根10g、车前子10g(纱布包)放在保温杯中,用开水冲泡30分钟后当茶饮。
日常生活中预防尿路结石形成的方法
一是足量饮水。预防尿路结石最有效的方法就是喝水。足量饮水能稀释尿液,使尿中尿石盐随小便排出体外,防止尿中结晶析出形成结石。每天饮水2000~3000毫升,可以有效降低各种成分类型结石的结石发病率。预防结石应该多喝白开水、矿泉水,少饮或不饮浓茶、咖啡、可乐等饮料。饮水量应该在一天时间内均匀分配,而不是集中喝完,可分别于晨起、餐间、上下午工作时和睡前饮用,晨起饮水500~1000毫升,晚临睡前饮水200~500毫升,余下水分别于餐间和上下午工作时饮用。若能饮用磁化水,预防尿路结石形成的作用更为理想。
二是合理膳食。动物蛋白摄入过多会增加尿中钙、草酸、尿酸等三种成石危险因素,因此应合理调节动物蛋白、脂肪的摄入量,同时避免进食过多钠盐(每天钠盐摄入量应小于5g)和高钙食物,有助于预防上尿路结石。日常膳食应荤素搭配,少食肉类和动物内脏,以免产生过多尿酸而形成结石。少食含草酸较高的蔬菜,如菠菜、西红柿、马铃薯、甜菜、芹菜、竹笋、苋菜之类,以免尿中草酸钙晶体过多,并从尿中析出而形成结石。不宜晚餐吃得太晚或睡前喝牛奶,无论何种情况都会因尿液浓缩致尿钙增高又不能及时排出体外,过多的尿钙容易沉积下来形成小晶体,最终形成结石。宜少喝啤酒和少吃糖,多喝啤酒或多吃糖,均会增加人体内的尿酸浓度成为尿结石的重要诱因。
三是适度运动。不要在工作中或日常生活中久坐不动,适当的运动,如散步、慢跑、跳绳、体操等,尤其是饮水后运动,有利于尿路代谢废物、沉渣、钙盐、草酸和微小结石的及时排出,可预防结石发生。