刘维忠：从经典对临床的指导价值谈中医的传承、创新与发展

 　　刘维忠（甘肃省卫生和计划生育委员会主任、党组书记）

　　一、甘肃为什么要走中西医并重的医改道路

　　(一)为甘肃经济发展做贡献。2013年甘肃卫生厅与乌克兰基辅卫生厅签订合作协议，在乌克兰国立医科大学挂牌成立了岐黄中医学院，开展了中医学术讲座和中医义诊活动，推广中医药文化技术。甘肃口腔专业进修班12人赴乌培训，乌克兰25人来甘肃进修中医并自费赴平凉、庆阳地区体验中医生态养生旅游活动。乌克兰中国医药公司来甘肃洽谈陇药产品在乌注册认证和联合成立中医中心，推广中医中药事宜。并与甘肃佛慈制药签订了500万桶肖助理饮料合同。2013年甘肃中医学院与韩国釜山大学、甘肃省卫生学校与韩国女子大学达成互换学生等合作协议，甘肃省中医院与韩国针灸协会实现了互派进修人员进修学习中医和韩医等。甘肃省卫生计生委已经派出4批医生赴韩国大邱市和首尔JK学习毛发移植和美容整形技术，在甘肃省第二人民医院建立了中西医美容中心并对韩国技术进行了中医改造，开展了相关业务。组织全省市县级医院中西医美容和毛发移植医生100多人来省二院开展了进修学习，在全省发展中西医美容和毛发移植产业。兰大一院、张掖市高台县也成立了中西医美容和毛发移植中心，开展了相关业务。与新西兰、同摩尔多瓦、吉尔吉斯斯坦、匈牙利开展了合作，甘肃中医药学会与新西兰联合在新成立了中医药文化中心，新西兰卫生部高级顾问大卫和针灸公会主席徐昕分别两次来甘肃访问，与甘肃陇西签订了108吨中药材出口合同，已经出口5吨。正在协调甘肃医疗器械对新西兰出口。另外，甘肃已经在近20个国家建立了进修关系，2013年派出400多医护人员到国外进修，有108名外国人来甘肃学习中医。

　　(二)为了用“中国式办法”解决甘肃的医疗问题。2009年起，甘肃组织经济、社会、环境、食品、人口、卫生等专家分7个课题开展了为期3年的《健康中国2020甘肃战略研究》，研究了甘肃目前的主要健康风险是什么，医疗投资的方向和医学人才培养的重点领域是什么，医改发展的方向是什么，研究提出了三句话的甘肃医改思路。什么是用中国式办法解决甘肃医改问题呢?中国式办法就是用《健康中国2020甘肃战略研究》提出的三句话：

　　1.用最简单的办法解决最基本的医疗问题，一是用最简单的检查，最少的药物进行治疗。而不是美国式的对高新技术和昂贵的检查、贵重药物无限追求的医疗模式(庆阳校车事件及媒体应对)。二是用最简单的方法解决难题。如建立并落实了各级医院医疗事故月分析会使医疗事故减少40%，又如，招标加谈判用70万元完成了农合软件节约1500万元、安装防统方软件基本解决了医生开单回扣问题。

　　2.用尽可能少的费用维护居民健康。如建立医生药品、抗菌素、自费药使用量等五排队，医院平均住院费等八排队制度，6年处罚6000医生，加上发展中医等措施使甘肃近5年平均住院费、门诊费除西藏外全国最低，2013年甘肃这两个指标全国最低。舟曲泥石流部分受灾群众产生抑郁和皮肤病，我们运用的中药价值在0.8～1.4元就解决问题。

　　3.走中医特色的医改之路。