内科病症——慢性胃炎(2)

    耳穴压丸

    (一)取穴

    主穴：胃、脾、皮质下、十二指肠、交感。

    配穴：肝、神门。

    (二)治法

    主穴每次取3穴，配穴酌加1～2穴。治疗时先在所选穴区探寻到敏感点，作好标记并清洁耳廓，然后把粘有王不留行籽之胶布准确贴于敏感点上。嘱患者每天每穴按压5次，每次2～3分钟。隔日换贴1次，每次一耳，双耳轮换。10次为一疗程，疗程间隔5天。

    (三)疗效评价

    按类似上述评判标准，在治疗73例中，近期痊愈47例，显效14例，有效8例，无效4例，总有效率为94.5％[11]。

    穴位埋植

    (一)取穴

    主穴：阿是穴。

    配穴：中脘透上脘、梁门左透右、脾俞透胃俞、足三里、上巨虚。

    阿是穴位置：以拇指在腰脊部督脉、膀胱经，上腹部之胃经、肾经处，从上到下按压，压力要均匀，压痛最明显处即阿是穴。一般背部多位于胃俞、脾俞、肝俞、胆俞、至阳、胃仓等穴区；腹部多位于中脘、上脘、巨阙、梁门等穴区。

    (二)治法

    先找阿是穴，如找不到阿是穴，即改取配穴。每次取腹背穴1～2对，下肢穴1对。腹背部穴施以皮肤缝合针埋植法：常规消毒及局麻后，以穿有1号肠线之大三角皮肤缝合针(肠线双折，线头对齐)，穿过选定之穴位，并来回牵拉肠线，使局部产生酸麻胀感，再紧贴针眼，剪去表皮外两线头。下肢穴用12号腰穿针注入2毫米左右长之肠线。针孔均盖以消毒敷料。一般为20～30天左右埋植1次，5次为一疗程，疗程间隔1个月。

    (三)疗效评价

    疗效评判标准：近期痊愈：症状及体征，X线或胃镜检查，胃内阳性体征消失，观察一年未发者；显效：主要症状消失，胃内阳性体征明显改善，或症状、体征消失，但一年内复发而症状显著减轻者；有效：症状及胃内阳性体征有所减轻，发作次数减少且程度减轻者；无效：症状和体征治疗前后无改善。
    共治273例，近期痊愈125(45.8％)，显效79例(28.9％)，有效53例(19.4％)，无效16例(5.9％)，总有效率为94.1％。对其中53例作为期1～5年观察，结果未复发者15例，小发作者34例，表明有一定远期效果[10]。