艾灸(之一:化脓灸)
(一)取穴
主穴:分3组。1、肺俞、灵台、天突;2、风门、大椎;3、定喘、身柱、膻中。
配穴:膏肓。
(二)治法
于小暑至白露之间施灸。每年灸一组,连灸三年。第一年,灸双肺俞各7壮,灵台、天突各4壮;第二年,灸双风门各7壮,大椎4壮;第三年灸双定喘各7壮,大椎、身柱各4壮。体弱者,第三年加灸双膏肓穴各4壮。将纯艾制成黄豆大圆椎形艾炷,灸前先以大蒜汁涂穴区以增加粘附性,然后置艾炷以灸之。灸时为了减轻患者疼痛,可在穴周用手掌轻轻拍击。一炷燃完再换一炷,据病情轻重及病人体质,壮数可按规定数增换。灸毕,以消毒敷料或棉球蘸生理盐水轻轻拭去穴区艾灰,然后贴上淡膏药或拔毒膏。约7日左右,可出现局部无菌性坏死,如未出现,则继续着肤灸,直到形成灸疮,再用生理盐水清创,覆盖消毒敷料,约30天左右愈合。
(三)疗效评价
以上法共观察1087例,近期控制300例(27.6%),显效393例(36.2%),有效276例(25.4%),无效118例(10.8%)。效率为89.2%[11]。
艾灸(之二:隔姜灸)
(一)取穴
主穴:分4组。1、大椎、肺俞、天突;2、陶道、定喘、璇玑;3、身柱、华盖、风门;4、神道、厥阴俞、膻中。
配穴:尺泽、丰隆、足三里。
(二)治法
主穴采用隔姜灸法,每次取一组穴,4组穴轮换:配穴用艾条灸法,据症酌选。可先在主穴拔罐(天突不拔)5~10分钟,以鲜老生姜切一分厚薄片,上置麦粒大艾炷,点燃后放在穴位上。待艾火燃尽另换1 炷,灸4~5壮。配穴,用艾条灸,每穴雀啄灸10~15分钟,至局部有红晕为度。隔2天灸治1次,4次一疗程,间隔5~7天续灸。
(三)疗效评价
用上法治疗332例,近期控制107例(32.2%),显效130例(39.2%),有效65例(19.6%),无效30例(9.0%),总有效率为91.0%[12,13]。