预防骨质疏松从吃开始(2)

　　四、骨质疏松的防治

　　(一)骨质疏松的防治主要为改变生活方式和药物治疗。

　　1、改变生活方式包括：减少吸烟;减少酒精摄入;增加膳食钙摄入量;增加所有年龄段的运动;防止跌倒方案;避免长时间不动;充足的蛋白摄入量。

　　2、药物治疗：主要治疗药物有以下几个方面：

　　(1)骨形成促进剂 ：此类药物有PTH 甲旁腺激素、雄激素等。

　　(2)骨质丢失抑制剂 ：此类药物有钙、雌激素、异丙氧黄酮、钙三醇、二磷酸盐类、骨磷等。

　　(3)钙类制剂 ：随着制药业的不断发展, 近几年相继研制生产了多种治疗骨质疏松症的钙类制剂, 如多种钙维片、骨疏康、碳酸钙、密钙息、阿法D3、珍牡钙、钙尔奇D 等, 临床可以选用。

　　(二)骨质疏松的防治的用药方案

　　1、对于男性：

　　(1) 双膦酸盐(阿仑膦酸盐、利塞磷酸盐和依替膦酸盐)

　　(2)补钙

　　(3)补维生素 D。

　　2、绝经后妇女：

　　(1)双膦酸盐(阿仑膦酸盐、利塞磷酸盐和依替膦酸盐)

　　(2)雷尼酸锶

　　(3)雷洛昔芬

　　(4)甲状旁腺激素 (PTH)肽

　　(5)降钙素

　　(6) 骨化三醇(1,25 二羟基维生素 D)

　　(7) HRT。