《温病条辨》 上焦篇 补秋燥胜气论(4)

    7.燥气延入下焦，搏于血分而成癥者，无论男妇，化癥回生丹主之。
 
    大邪中表之燥证，感而即发者，诚如目南先生所云： 与伤寒同法，学者衡其轻重可耳，前所补数条，除减伤寒法等差二条，胸胁腹痛一条，与伤寒微有不同，余俱兼疝瘕者，以经有燥淫所胜，男子首（疒秃页）疝，女子少腹痛之明文。疝瘕已多见寒湿门中，疟证泄泻呕吐，已多见于寒湿湿温门中，此特补小邪中里，深入下焦血分，坚结不散之锢疾，若不知络病宜缓通治法，或妄用急攻，必犯瘕散为蛊之戒。此蛊乃血蛊也，在妇人更多，为极重难治之证，学者不可不预防之也。
 
    化癥回生丹法，系燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之也。方从《金匮》鳖甲煎丸，与回生丹脱化而出，此方以参桂椒姜通补阳气，白芍熟地守补阴液，益母膏通补阴气，而消水气，鳖甲胶通补肝气而消癥瘕，余俱芳香入络而化浊，且以食血之虫，飞者走络中气分，走者走络中血分，可谓无微不入，无坚不破。又以醋熬大黄三次，约入病所，不伤他脏，久病坚结不散者，非此不可。或者病其药味太多，不知用药之道，少用独用，则力大而急，多用众用，则功分而缓。古人缓化之方皆然，所谓有制之师不畏多，无制之师少亦乱也。此方合醋与蜜共三十六味，得四九之数，金气生成之数也。

    〔化症回生丹方〕
 
    人参〔六两〕、安南桂〔二两〕、两头尖〔二两〕、麝香〔二两〕、片子姜黄〔二两〕、公丁香〔三两〕、川椒炭〔二两〕、虻虫〔二两〕、京三棱〔二两〕、蒲黄炭〔一两〕、藏红花〔二两〕、苏木〔三两〕、桃仁〔三两〕、苏子霜〔二两〕、五灵脂〔二两〕、降真香〔二两〕、干漆〔二两〕、当归尾〔四两〕、没药〔二两〕、白芍〔四两〕、杏仁〔三两〕、香附米〔二两〕、吴茱萸〔二两〕、元胡索〔二两〕、水蛭〔二两〕、阿魏〔二两〕、小茴香炭〔二两〕、川芎〔二两〕、乳香〔二两〕、良姜〔二两〕、艾炭〔二两〕、益母膏〔八两〕、熟地黄〔四两〕、鳖甲胶〔二觔〕、大黄〔八两，共为细末以高米再加醋熬如是醋一觔半熬浓晒干为末三次晒干末之〕。
 
    共为细末，以鳖甲、益母、大黄三胶和匀，再加炼蜜为丸，重一钱五分，蜡皮封护，用时温开水和，空心服，瘀甚之证，黄酒下。
 
    一治症结不散不痛。二治症发痛甚。三治血痹。四治妇女干血痨证之属实者。五治疟母左胁痛而寒热者。六治妇女经前作痛古谓之痛经者。七治妇女将欲行经而寒热者。八治妇女将欲行经误食生冷腹痛者。九治妇女经闭。十治妇女轻来紫黑甚至成块者。十一治腰痛之因于跌扑死血者。十 二治产后瘀血少腹痛拒按者。十三治跌扑昏晕欲死者。十四治金疮棒疮之有瘀滞者。