管氏经络辨证理论探析(3)

　　2.2 奇经理论在药物治疗方面的临床意义

　　导师对于奇经疾病在治疗上的处方遣药，主要是应用它所统辖的某些作用相近经脉的方药。如导师分析善补任督二脉亏损的龟鹿二仙胶(鹿角、龟板、人参、枸杞，熬成胶，酒化服。鹿得天地之阳气最全，善通督脉，龟得天地之阴气最多，善通任脉。人参补气益阳，枸杞滋阴填精，故善补任、督脉)，其主治范围，多属肝肾阴虚，脾肾阳虚，脾肺两虚之证。如病后虚弱，淋漓漏下，阳萎，遗精，早泄，带下，胎漏，小产等症。从药物归经上看，鹿角入肾、肝，龟板入肾、肝，人参入脾、肺，枸杞入肾、肝，该方体现了任督两脉对肝、肾、脾、肺的密切联系和统率关系。药物对奇经疾病的治疗也存在着相对的特异性，历代不少医家也注意总结了这方面的经验，如《得配本草》记载有入奇经的药物：巴戟入冲脉，鳖甲行冲脉，龟板通任脉，川断、龙骨治带脉为病，白果通督脉，虎骨入阴阳二跷，桂枝走阳维等等。因此对药物归奇经的研究，是很有临床价值的，它不仅补充完善奇经理论，充实经络学说内容，同时也论证了奇经理论在药物治疗方面的临床指导意义。奇经理论在药物运用和指导临床实践方面有很广阔的研究前途，它使我们在辨证论治的原则下，开阔了治疗视野，使药物处方的治疗范围在有原则遵循的前提下，不断有所补充和扩大。进一步挖掘整理奇经理论，和在此基础上对药物处方深入研究，这对丰富和发展祖国医学理论，将大有裨益。

　　2.3 奇经理论在针灸疗法方面的临床意义

　　针灸疗法在指导理论和辨证方法上，与药物治疗相同，但在治疗方法的具体实施上，又与药物治疗各异。针灸疗法的基础在穴位，穴位处方的是否得当，关系着针灸疗效的优劣。如奇经八脉中，任督二脉分布有它本脉所属的穴位，但是任督二脉所主治的范围，又包括了任督二脉所统属的那些经络的合并病症，因此也就扩大了穴位适应证的范围。例如督脉中的哑门穴有治哑作用，但在古代文献所载的督脉病候中并没有哑病的记载，在阳维脉的病候中却列有“不能言”的病症，而哑门正是阳维与督脉的交会穴，这说明奇经理论是针灸疗法指导理论之一，它指出的某些配穴原则，在临床上是行之有效的。而且在具体的配穴处方的方法上，古代医家亦根据奇经理论做出了范例，如“八脉交会穴”：冲脉的病取公孙，阴维的病取内关，督脉的病取后溪，阳蹻的病取申脉，带脉的病取足临泣，阳维的病取外关，任脉的病取列缺，阴蹻的病取照海，这八脉交会穴是用十二经脉的腧穴来治疗奇经疾患的例子，同时指出了经脉的交会穴在针灸临床的重要意义。另外，还在此基础上，结合古代哲学的理论推衍出“灵龟八法”、“飞腾八法”――两种以八脉交会八穴为基础，按时开穴的配穴法。这两种配穴法的临床价值，已为长期医疗实践所证实。奇经理论在针灸临床上的指导意义和实用价值是无可置疑的。