从肝肾论治卵巢早衰(3)

　　2.2肝郁在卵巢早衰的发病中有重要作用。临证中在治疗POF时注意疏肝养肝，涵养肝体，使精血充盛，促使月经正常来潮。从现代医学“下丘脑-垂体-卵巢轴”的理论可以得知，神经系统、内分泌系统与生殖系统的关系十分密切。中医理论认为，肝主谋虑，性喜条达而恶抑郁，肝健则情志调畅。故有“万病不离乎郁，诸郁皆属于肝”之说。更有甚者，肝乃肾子，子伤则盗母气，无以自养，水亏于下则冲任匮乏，血海空虚，月水难生[8]。临证治疗中可辨证选用调肝养心法、疏肝扶脾及滋肝补肾法等，可选柴胡、香附、当归、白芍、生地、龟板、刺蒺藜、知母、菊花、橘络、生龙牡、绿萼梅、珍珠母等药物辨证组方。

　　3中医药具有整体调控和多靶点、多方式调节的特点, 特别是能提高卵巢对促性腺激素的反应性和卵巢中性激素受体的含量, 促使卵巢功能恢复和改善, 且与西药相比无任何毒副反应, 安全而有效, 因而对女性卵巢功能失调类疾病的防治显示出优势, 从而达到防治卵巢早衰的目的。综上所述，POF的主要病机是肾虚，与肝郁密切相关。其肾虚，以肾阴虚为主，肾阴不足，精亏不能化血，水不涵木，导致水亏肝旺，肝肾阴虚，肝失柔养，肝阳上亢，出现肝火旺盛证候;再者肝气郁结，郁久化火，暗耗气血，加重肝肾阴虚，造成恶性循环[9]。因此，卵巢早衰的临床防治当重视肝与肾，治疗当以滋养肝血、填补肾精为要。

　　参考文献：

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