推拿治疗——桡尺远侧关节损伤(2)

【诊断和鉴别】

    1.诊断要点
 
    （1）有明显外伤史，如腕关节在背伸位时扭捩跌仆损伤，或前臂旋转时用力过猛损伤。
   
    （2）腕部疼痛、乏力、握力减退。
   
    （3）下桡尺关节压痛，关节松弛有松动感。
   
    （4）软骨盘挤压试验呈阳性。
   
    （5）腕部X线显示挠尺远侧关节分离。
    
    2.主要鉴别诊断
 
    （1）舟状骨骨折：有跌仆外伤史，腕痛在桡侧，鼻咽窝处明显肿胀伴压痛。X线摄片可明确诊断。
   
    （2）腕月骨无菌性坏死：有外伤史或慢性劳损史，腕背正中相当于月骨处有明显压痛，沿第三掌骨纵向挤压痛，无桡尺远侧关节松动感。X线摄片可有助于诊断。