推拿治疗——落枕(2)

【治疗】

    1.治疗原则 舒筋活血，温经通络，滑利颈椎。
    
    2.常用穴位及部位 风池、肩并、阿是、列缺、后溪诸穴，及病患处肌肉。
    
    3.常用手法 滚法、指揉法、拿法、弹拨法、颈项部被动运动等，可辅以热敷法。
    
    4.操作方法 患者取坐位，医生立于其后侧或患侧。颈项疼痛较甚者，可先指揉列缺、后溪诸穴。列缺为人体四总穴之一，有“头项寻列缺”之说。指揉列缺，后溪属远取之法可缓解颈项之痛。所以在远端穴位作指揉法的同时，可嘱患者头部自主地向各个方向作缓缓地活动约1～2分钟。在颈项疼痛周围用轻滚法，逐步向主痛部位移动，待患者病痛稍有缓解后，一手继续施以滚法，而另一手要扶住患者的前额、下颌或头部缓缓地做颈部前屈、后伸，左右侧屈和左右旋转的被动运动。约5分钟。继以上体位指揉风池、肩井、阿是诸穴，尤其是阿是穴在指揉时要轻重交替，同样要配合颈部的各项被动运动，约5分钟。指揉法和滚法可交替应用，相得益彰。当颈痛有所减轻，活动功能有所改善的基础上，可对有痉挛的肌肉施以弹拨法，力量由轻到重，幅度由小到大，要因人而施，在患者能忍受的情况下对痉挛的肌肉弹拨3～5次；而后再局部施鱼际揉法以缓解手法之痛。最后以拿风池，拿肩井，热敷患处结束治疗。