【概述】
落枕又称失枕,多数病人是由睡眠姿势不当,枕头过高或过低,头部滑落于枕下,使颈部斜向一侧而得名。也有部分病人因睡眠时或受风寒,造成局部经络不通汽血运行不畅而引起,故又有“落枕风”之称。它是由颈项部某些肌肉(以斜方肌、胸锁乳突肌、肩肿提肌为主)痉挛、肌张力骤然增高,造成颈项部疼痛,活动受限制的一种急性疾患。轻则一、二天内可自行缓解;重则,可拖延数日、周余不等,妨碍正常的生活和工作。在临床,本病较为常见,以晨起或颈部猛然地转动后而出现,可发生于任何年龄。推拿治疗极其有效。
【临床表现】
多数患者早晨起床后,即感颈部疼痛强硬不适,活动受限,并且颈痛加重,头多歪向一侧。
颈项强迫体位,呈僵硬状态,颈部活动受限往往局限于某个方位,强行使之活动,颈痛会加剧。病患处肌肉挛缩明显伴压痛,个别患者压痛部位可摸到条索状。
对于反复落枕的中年人,或在近期内(半年内)出现多次落枕者,应高度怀疑患有颈椎病的可能性。
【诊断和鉴别】
1.诊断要点
(1)晨起突发颈部疼痛,活动受限,强制活动后疼痛加重。
(2)无明显外伤,发热等诱发因素,无上肢放射痛。
(3)病患处肌肉有局限性压痛,肌痉挛征明显;
颈部X线排除颈部骨质病变者。
2.鉴别诊断 本病应与颈椎病相鉴别。可参阅“颈椎病”的有关内容。