推拿治疗——腰椎退行性脊椎炎

【概述】

    本病的病名甚多，如“损伤性脊椎炎”、“老年性脊椎炎”、“增生性脊椎炎”、“肥大性脊椎炎”、“脊椎骨关节炎”等。
   
    在临床上常可遇到将腰部X线摄片所见到的轻微骨赘（俗称骨刺）现象，就作为腰椎退行性脊椎炎诊断的唯一依据，使患者背上沉重的思想包袱，这种做法是不妥的。
   
    由于人类的直立生活，椎间盘组织所承受的压力较大，在日常生活和劳动中受损伤的机会较其他组织多；加上供血差，修复能力较弱，所以是人体中较早发生退变的一个组织。
   
    在腰椎发生退行性改变的过程中，最常见也是最敏感的一点就是骨刺（亦称骨赘、肥大、增生等）形成。骨刺可以发生在椎骨的任何边缘，但以前缘为多，后缘较少，这主要是与椎体前缘受挤压机会较多有关。正常椎间盘其纵韧带与椎体吸附平整，当椎间盘发生退行性改变，可因椎间隙的变窄，纵韧带出现松弛，椎间盘物质可进入骨膜与纵韧带之间；久而久之突出的椎间盘物质发生纤维化，再钙化，最后形成骨刺（图150）。

    大量调查表明腰椎有骨刺改变者，不一定都有腰痛；而无腰痛者也不一定是没有腰椎骨刺。另一种学术观点认为：骨刺能加强脊椎的稳定性。特别是上、下椎体间骨桥形成后，椎体间接触面积增大，腰部运动却受到严重限制，但腰部往往不痛了，这一现象多见于骨桥（图151）已形成的老年患者。X线检查骨刺很严重，可是腰部并不一定痛得很严重。据Macnab'S统计，腰椎退行性改变的发生率随年龄而增长，腰痛以45岁为高峰，其后随年龄增大而下降。

    当明确腰椎出现骨刺后，即说明是有腰椎退行性改变，一般说来是属于正常的生理规律。若出现有腰痛时，因及时去医院查明引起腰痛的原因，以便早日对症处理。千万不要寄希望子世上有何灵丹妙药消除骨刺。