推拿治疗——青年性驼背症(2)

【诊断和鉴别】

    1.诊断要点
 
    （1）12～18岁青少年，有参加过重体力劳动史，特别是肩部受压的劳动。
   
    （2）腰背部疼痛与疲劳感，休息后好转。
   
    （3）脊柱出现圆形驼背畸形，而一般情况良好者。
   
    （4）有青年性驼背症的X线征象。
    
    2. 鉴别诊断
 
    （1）脊柱结核：青少年多见，尤其是胸核结核多见于儿童患者，常伴有低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等全身症状，脊椎运动障碍及强迫姿势，病变常侵犯多个椎体火线检查可见有椎旁脓肿或腰大肌脓肿，骨质破坏与坏死骨往往较为明显。
   
    （2）脊椎化脓性骨髓炎：多见于成人，以腰椎为最多，起病较急，常伴有高热、恶寒、背部剧痛、脊椎活动受限，局部叩击痛；白细胞、红细胞沉降率均增高，血培养阳性大线检查椎体骨质破坏和受侵犯的椎间盘变狭窄等。