【概述】
本病常见于12~18岁的青少年,男性多于女性,以脊椎呈圆弧形后突畸形而得名。1921年休门氏(Sckeuermann)首先报道了本病是发生在椎体骺板的骨软骨病变,并且描述了本病的X线征象,所以又称之为椎体骺板骨软骨病,或称为休门病。
疾病的好发部位为下胸段及上腰段脊椎生理后突明显而且负重最大的第十胸椎至第一腰椎。对该病的发生原因仍不十分清楚。一般认为系未成熟的青少年过早地参加体力劳动(尤其是肩挑负重),或接受不科学、不正规、无目的的大运动量、超负荷的“苦练”,由于椎间盘组织的压迫,椎体的前上角、前下角可出现不规则骺板碎裂现象(无菌性坏死),最后形成椎体的楔形变和脊柱后凸畸形(图161)。
【临床表现】
主要表现为腰背疼痛和疲劳感,劳动和负重后加重,卧床休息后症状可以缓解,与气候变化无甚关系,日久可出现圆背畸形,待畸形定型后,腰背疼痛又可自行缓解。
在病变的棘突上有压痛、叩击痛,胸腰段呈圆弧状后突畸形。
X线摄片是本病诊断的主要依据,特别是侧位片更为重要,其X线的主要征象如下:
1.椎体骨骺出现延迟,分节,密度增高,不规则。
2.胸腰椎后突增加呈圆弧状。
3.可见多个椎体楔形改变。
4.椎间隙基本正常。