推拿治疗——冠心病(2)

【诊断和鉴别】

    1.冠心病诊断要点 有心绞痛或心肌梗死，而无主动脉瓣重度病变或冠状动脉其他病变；40岁以上患者发现心脏增大，心力衰竭，或严重心律失常，而无明显高血压或其他病变者。严重心律失常系指频发或多源性室性早搏、心房颤动或扑动、室性心动过速、左束支传导阻滞、工～皿度传导阻滞等。
    
    2.主要鉴别诊断
 
    （1）急性胰腺炎：上腹部持续性剧痛，可有阵发性加重现象；多伴有恶心呕吐，中等度发热，上腹部压痛，血淀粉酶增高。
   
    （2）急性胆囊炎：易于饱餐或高脂肪饮食后诱发右上腹绞痛，并可向右肩胛部或右肩放射，伴恶心、呕吐，疼痛发作后可出现轻度黄疽及发热。右上腹压痛，有明显腹肌紧张。血白细胞计数增高，X线、“B”超等检查都有助于对本病的诊断。