土家族是湘、鄂、渝、黔毗连地带的一支历史悠久的少数民族,现有人口803万人口,是我国人口较多的少数民族。植根于这块神奇土地上的神奇民族,创造了神奇的土家族人文医学。土家先民在长期生息繁衍中,在与大自然斗争中逐渐积累了防病治病经验,从一草一药,一方一技到医药萌芽时期,经过千百年的医疗实践,从“口传医药经验”逐渐形成了具有基本理论知识的“文传医药知识”,即“土家族医药学”。其基本特点在于,有基本医学基础理论,有独特的医疗方法,有丰富的药物资源及特殊的应用方法。土家族传统人文医药学是祖国传统医药的重要组成部分。
1、土家族人文传统医药基本特征
1.1 三元学说为医学基础框架[1]
土家医以三元学说为其医学理论的基本框架。从整体上讲,将人体从解剖部位分为上、中、下三大部位,上元即头、上肢,中元为胸、腹,下元为下肢。从脏器上分为,脑、心、肺居上为上元,肚、肠、肝、脾居中为中元,肾、膀胱、生殖器居下为下元。从功能上,心神居上为上元,气、血、精居中为中元,水居下为下元。气、血、精是人类赖以生命活动的物质,这些物质均由三元中的内脏所产生,人体各种生命现象均受三元中的内脏所支配。人体的精微物质——气、血、精经三元脏器往复灌注于肌体,以维持人体的生命活动。
1.2 毒气学说为其主要病因基础 [2]
在病因上,注重外因,多由外邪中的“毒气”致病。将毒气分为天毒、蔫毒、玍毒三大类18种,如风、寒、水、潮、火、热、瘟、食、虫、草、气、血、巴达、尿、粪、脓胎毒等。在毒气的治疗方法上采用攻毒、败毒、赶毒、消毒、排毒、拔毒、化毒、散毒、提(放)毒、调毒等10种治法。在内因上注重饮食、情志、顺应气候等因素。在病理上以气血变化为基础,气血失调与冷热失衡为致病机理。
1.3 遍诊法为诊断学基础 [3]
诊法主要是看(望)、问、听、纳、摸、闻、算等方法。在脉诊上,脉种脉象繁多据统计,遍布全身有30多种脉象,是遍诊脉的遗迹所在。常用脉是骨脉、命脉、天脉、地支脉等。
1.4 五术一体的传统外治法
早在土老司时代,土老司用“刀、针、水、火、药”五法为一体的治疗方法,是土家族医学史上的经典传统疗法。由传统的“五术”疗法发展到今天的土家族疗法更具民族特色,如火攻疗法、封刀接骨法、刮痧法、扑灰碗法、提风法、药浴法、推抹疗法、蛋滚法等20多种。正因为有土老司的五术一体的医疗方术,促进了土家族传统人文医药的发展。现今流传在土家族民间的20多种传统外治法,就是从“五术”中延伸和发展起来的。土家族医药发展到现在,土老司对本民族医学 的贡献是功不可灭的。