2.2.2 经脉频次分布分析
排除33篇针灸治疗输尿管结石的RCT文献处方中的阿是穴、耳穴、经外奇穴,其余主穴分布与经脉的情况见表2。结果显示,针灸治疗输尿管结石涉及10条经脉,包括任、督二脉及除去手太阳小肠经、手少阳三焦经、手太阴肺经、手少阴心经的其余8条正经;涉及34个穴位,总频次为99次。其中,同名经的穴位使用频率由高到低依次为:太阳经41.42%、阳明经19.19%、太阴经14.14%、任脉11.11%、少阴经6.06%、厥阴经4.04%、督脉2.02%、少阳经2.02%。
表2 针灸治疗输尿管结石经脉选用频次分布表
|
|||||
序号
|
经脉
|
频次
|
频率(%)
|
用穴个数
|
选用腧穴(频次)
|
1
|
足太阳膀胱经
|
41
|
41.42
|
11
|
肾俞(15)膀胱俞(9)三焦俞(4)委中(4)金门(2)昆仑(2)承山(1)大肠腧(1)膈俞(1)胃俞(1)秩边(1)
|
2
|
足阳明胃经
|
18
|
18.18
|
6
|
足三里(11)水道(3)归来(1)滑肉门(1)天枢(1)外陵(1)
|
3
|
足太阴脾经
|
14
|
14.14
|
2
|
三阴交(11)阴陵泉(3)
|
4
|
任脉
|
11
|
11.11
|
3
|
中极(6)关元(4)气海(1)
|
5
|
足少阴肾经
|
6
|
6.06
|
4
|
太溪(3)腹通谷(1)水泉(1)照海(1)
|
6
|
督脉
|
2
|
2.02
|
2
|
命门(1)腰阳关(1)
|
7
|
足少阳胆经
|
2
|
2.02
|
2
|
悬钟(1)阳陵泉(1)
|
8
|
足厥阴肝经
|
2
|
2.02
|
2
|
曲泉(1)足临泣(1)
|
9
|
手厥阴心包经
|
2
|
2.02
|
1
|
内关(2)
|
10
|
手阳明大肠经
|
1
|
1.01
|
1
|
合谷(1)
|
2.2.3 特定穴运用频次分布分析
33篇针灸治疗输尿管结石的RCT文献处方中特定穴的运用涉及24个穴位,总频次为76次,结果见表3。由表3显示,背俞穴使用频率最高,占40.80%;其中,穴位频次排名前六的特定穴分别为肾俞、足三里、膀胱俞、三焦俞、委中、关元。
表3 针灸治疗输尿管结石特定穴运用频次表
|
|||||
序号
|
特定穴类别
|
频次
|
频率(%)
|
用穴个数
|
选用腧穴(频次)
|
1
|
背俞穴
|
31
|
40.80
|
6
|
肾俞(15)膀胱俞(9)三焦俞(4)大肠腧(1)膈俞(1)胃俞(1)
|
2
|
下合穴
|
16
|
21.05
|
3
|
足三里(11)委中(4)阳陵泉(1)
|
3
|
五腧穴
|
9
|
11.84
|
3
|
委中(4)太溪(3)昆仑(2)
|
4
|
募穴
|
5
|
6.58
|
2
|
关元(4)天枢(1)
|
5
|
原穴
|
4
|
5.26
|
2
|
太溪(3)合谷(1)
|
6
|
八脉交会穴
|
4
|
5.26
|
3
|
内关(2)照海(1)足临泣(1)
|
7
|
郄穴
|
3
|
3.95
|
2
|
金门(2)水泉(1)
|
8
|
八会穴
|
2
|
2.63
|
2
|
膈俞(1)阳陵泉(1)
|
9
|
络穴
|
2
|
2.63
|
1
|
内关(2)
|
2.2.4 穴位分部频次分布分析
33篇针灸治疗输尿管结石的RCT文献处方中按穴位分部分析情况见表4。据表4可见,针灸治疗输尿管结石主要选取下肢部(占41.35%)和背部(33.65%)的穴位。
表4 针灸治疗输尿管结石穴位分部频次分析表
|
|||||
序号
|
部位
|
频次
|
频率(%)
|
用穴个数
|
选用腧穴(频次)
|
1
|
下肢部
|
43
|
41.35
|
14
|
三阴交(11)足三里(11)委中(4)太溪(3)阴陵泉(3)金门(2)昆仑(2)承山(1)曲泉(1)水泉(1)悬钟(1)阳陵泉(1)照海(1)足临泣(1)
|
2
|
背部
|
35
|
33.65
|
10
|
肾俞(15)膀胱俞(9)三焦俞(4)大肠腧(1)膈俞(1)命门(1)胃俞(1)腰眼(1)腰阳关(1)秩边(1)
|
3
|
胸腹部
|
19
|
18.27
|
9
|
中极(6)关元(4)水道(3)腹通谷(1)归来(1)滑肉门(1)气海(1)天枢(1)外陵(1)
|
4
|
头面部
|
4
|
3.85
|
4
|
耳穴交感(1)耳穴神门(1)耳穴肾(1)耳穴输尿管(1)
|
5
|
上肢部
|
3
|
2.88
|
2
|
内关(2)合谷(1)
|
2.3 关联规则分析结果
关联规则挖掘的目的是找出强规则,其需明确的参数是支持度(Support)、置信度(Confidence)和提升度(Lift)。支持度主要是测量关联的普遍性;置信度主要是测量精确度(可信度);提升度主要是用于度量规则是否可用的指标。2.3.1 运用Weka 3.8数据挖掘软件对输尿管结石进行关联规则分析
本研究选择以置信度≥80%、提取提升度>1和前项数为1或2项进行关联规则分析,支持度是包含前项A的记录与总记录的比值;置信度是包含前项A也包含后项B的记录数与所有含A的记录数的比值;提升度是包含前项A也包含后项B的记录数与所有含B的记录数的比值;If A then B,则他的支持度为:S=p(A)/p(总);置信度为:C=p(A and B)/p(A);提升度为:L=p(A and B)/p(B)。结果见表5,其中穴位相关性排名前两位的分别是肾俞-膀胱俞(占27.27%)、肾俞-中极(占18.18%)。
表5 输尿管结石高频主穴关联规则分析表(前十项)
|
|||
序号
|
后项
|
前项
|
支持度%
|
1
|
肾俞
|
膀胱俞
|
27.27
|
2
|
肾俞
|
中极
|
18.18
|
3
|
肾俞
|
膀胱俞-三阴交
|
15.15
|
4
|
肾俞
|
膀胱俞-阿是穴
|
15.15
|
5
|
肾俞
|
委中
|
12.12
|
6
|
三阴交
|
关元
|
12.12
|
7
|
三阴交
|
肾俞-关元
|
12.12
|
8
|
膀胱俞
|
肾俞-三焦俞
|
9.09
|
9
|
肾俞
|
水道
|
9.09
|
10
|
三阴交
|
阴陵泉
|
9.09
|
注:置信度皆为1,提升度皆大于1。
|
2.3.2 利用UCINET及NetDraw进行可视化中心度图绘制
图中穴位的显示度(即方形大小)和结点大小正相关,相关性用连线表示。网络图中方形的大小代表穴位在文献中出现的频次,方形越大,则该穴位在文献中出现的频次越高;连线越多,代表该穴位组合与本病的关联程度越高。结果见图2,其中肾俞与他穴相关性连线为9条;三阴交与他穴相关性连线为8条。
图2 针灸治疗输尿管结石穴位相关性应用情况