肾风（局灶节段性肾小球硬化）的常见症状/证候施护

 　　肾风的常见症状与证候施护

　　一、泡沫尿(蛋白尿)

　　1.观察尿泡沫多少及消散时间。遵医嘱留取尿常规、24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。标本留取应正确、及时，避免尿液过度稀释或浓缩，防止标本污染或变性。

　　2.注意观察有无发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫尿(蛋白尿)的影响。

　　3.大量泡沫尿(蛋白尿)患者，以卧床休息为主，适度床旁活动。卧床时需定时翻身，做足背屈、背伸等动作，病情缓解后，可逐步增加活动量。

　　4.做好口腔、皮肤、会阴等护理，避免因感染致病情反复，蛋白尿增加。

　　5.遵医嘱艾灸，可取气海、关元、足三里等穴位。

　　二、水肿

　　1.及时评估水肿程度、部位，监测体重、腹围、出入量等。重度水肿宜卧床休息，记24小时出入量，重点观察血压、心率、呼吸及肾功能等变化。下肢高度浮肿患者，需注意观察双下肢浮肿程度是否对称、有无疼痛感、皮温升高等情况，及时发现血栓性事件发生。

　　2.保持皮肤清洁、干燥，衣着柔软宽松，定时翻身，防止皮肤破损、感染发生。头面眼睑水肿者应将枕头垫高;下肢水肿明显应抬高足部;阴囊水肿用阴囊托托起。严重胸水、腹水时宜取半坐卧位。

　　3.适当控制饮水量，指导患者量出为入，保持出入量平衡。

　　4.使用攻下逐水剂或利尿剂时，应重视血压监测、观察尿量，及大便的次数和量，防止有效血容量减少导致的休克及电解质紊乱。

　　5.遵医嘱中药泡洗。

　　6.遵医嘱中药外敷。

　　7.遵医嘱中药熏蒸。