干燥综合征(3)

　　【分型治疗】

　　1.燥热阴亏治则：清热养阴生津润燥。

　　方药：养阴清肺汤加减。

　　生地15克麦冬12克玄参12克白芍12克丹皮9克贝母6克石斛15克甘草3克随症加减：五心烦热，少眠溲赤者，加黄连3克、知母10克，以清心泻火益阴。

　　2.燥热血瘀治则：滋阴润燥，清热凉血。

　　方药：清营汤加减。

　　水牛角30克玄参12克生地15克麦冬12克丹参15克丹皮12克赤芍15克金银花12克连翘12克竹叶 6克随症加减：目涩而痛者，加枸杞子15克、石斛15克、菊花6克，以滋肝清火;腮部肿胀疼痛者，加蒲公英30克、僵蚕10克，以加强清热解毒，消肿散结;关节疼痛者，加秦艽12克、桑枝15克、络石藤15克，以通络上痛。

　　3.湿毒化燥治则：清化湿毒，养阴润燥。

　　方药：甘露消毒丹加减。

　　藿香10克茵陈15克黄芩15克金银花15克连翘15克白蔻仁5克滑石15克(包煎)本通6克沙参12克石斛12克芦根30克天花粉15克随症加减：双目干涩而痛者，加菊花6克、枸杞子12克，以清肝润目;口苦口臭者，加黄连3克、竹茹9克，以清胃降逆;大便秘结者，加生地卫5克、玄参12克，以养阴润肠通便。

　　4.气阴俱亏治则：益气养阴、润燥补虚。

　　方药：增液汤合补中益气汤加减。

　　生地15克玄参12克麦冬12克黄芪20克太子参15克白术12克当归9克陈皮6克枸杞子15克石斛15克升麻6克炙甘草6克随症加减：伴有低热者，加银柴胡10克、鳖甲10克、青蒿10克，以清虚热。

　　5.阴阳两虚治则：养阴益阳、润燥补虚。

　　方药：左归饮加减。

　　熟地12克山药15克山茱萸9克枸杞子12克菟丝子15克鸡血藤30克杜仲12克牛膝12克阿胶9克(烊)鹿角胶(烊)肉桂粉2克(兑服)随症加减：四肢不温者，加当归9克、细辛3克，以活血通经;大便干结者，加肉苁蓉15克、玄参12克，以温润通便。