糖尿病(2)

　　【辨证分型】

　　1.肺胃燥热症状：烦渴多饮，口干舌燥，尿量频多，多食易饥，形体消瘦，大便干燥。舌红，苔黄燥，脉滑数。见于糖尿病早期。

　　证候分析：肺热炽盛，耗伤津液，故烦渴多饮，口干舌燥;肺主治节，燥热伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿频量多;胃火炽盛，则消谷善饥;

　　消灼津血，无以充养肌肉，故形体消瘦;胃津不足，大肠失润测大便干燥;舌红，苔黄燥，脉滑数，均为肺胃热盛之征。

　　2.气阴两虚症状：口干唇燥，尿频量多或混浊，神疲乏力，头晕目糊，腰膝酸软。舌红，苔薄或少，脉细或细数。

　　见于糖尿病中期。

　　证候分析：燥热久稽，气阴两虚，故口干唇燥，神疲乏力;肾虚为本，肾虚失于固摄，精津下泄，则尿频量多，浊如膏脂;肾阴不足，肝阴亦亏，精血不能上承头目，则头晕目糊;无以充养腰膝，则腰膝酸软;舌红，苔薄或少，脉细或细数，均为气阴两虚之象。

　　3.阴阳两虚症状：小便频数，甚至饮一按一，入夜尤甚，口燥面枯，腰膝酸软，阳痿不举，形寒肢冷，足跗浮肿。

　　舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力。见于糖尿病中晚期。

　　证候分析：肾主藏精泄浊，肾失固藏，精微渗漏，精亏液枯，浸延日久，阴损及阳;肾阳不足，精不化气，气不摄水，故小便频数，饮一溲一;夜晚阳衰，则入夜尤甚;水津肾精下注，无以充身，则口燥面枯，腰膝酸软;肾阳虚衰，无以温运，则阳痿不举，形寒肢冷。水湿潴留则足附漫肿;舌淡胖、苔薄白，脉沉细无力，均为肾之阴阳两虚之征。

　　4.瘀血阻络症状：舌燥少饮，肢端或肢体麻木疼痛，或偏瘫，或胸闷刺痛，或国盲。舌或有瘀斑，脉细涩。本型常合并于Ⅱ型或Ⅲ型中。

　　证候分析：燥热伤津，津不载血，血行瘀滞，痹阻四肢经络，则肢体麻木疼痛，或偏瘫不用;痹阻胸络，则胸闷刺痛;痹阻肝络，目失精血充养测目盲不视;舌有瘀斑，脉细涩，均为瘀血阻络之征。