白细胞减少症和粒细胞缺乏症(3)

　　【分型治疗】

　　1.气阴两虚治则：益气养阴。

　　方药：四君子汤合生脉散加减。

　　党参15克白术12克茯苓12克黄芪15克沙参12克麦冬12克五味子6克首乌12克甘草6克大枣7枚随症加减：自汗盗汗甚者，可加糯稻根12克。

　　瘪桃干12克，以敛汗止汗;见口舌生疮，加黄连3克、木通5克、淡竹叶9克，以清心泄火，导热下行。

　　2.心脾血虚治则：补益心脾。

　　方药：养心汤加减。

　　党参15克黄芪15克白术12克茯苓12克当归9克川芎9克五味子6克柏子仁12克酸枣仁12克肉桂3克(后下)半夏9克甘草6克随症加减：胃脘胀满，呕吐嗳气者，加陈皮6克，以和胃降逆;腹痛即泻，手足不温者，可加炮姜6克、煨肉果9克，以温中散寒。

　　3.肝肾阴虚治则：滋养肝肾。

　　方药：左归丸加减。

　　熟地 12克枸杞子 12克淮山药 12克龟版 15克牛膝9克山茱萸9克菟丝子12克黄精12克甘草6克随症加减：头痛、眩晕、耳鸣较甚者，加石决明30克、菊花9克、钩藤15克，以平肝潜阳;虚火较甚，见潮热咽痛者，加知母12克、地骨皮15克，以滋阴泻火;耳聋足痛者，加紫河车9克，以填补精血。

　　4.脾肾阳虚治则：温补脾肾。

　　方药：黄芪建中汤合右归丸加减。

　　黄芪20克桂枝10克白芍20克饴糖30克(烊冲)制附片6克淮山药12克杜仲10克仙灵脾12克菟丝子 10克当归 10克鸡血藤 15克炙甘草6克随症加减：若兼见五更泄泻者，可见补骨脂12克、肉豆蔻9克、吴茱萸3克、五味子6克，以温脾暖肾，固肠止泻;若食后腹胀及呕逆者，加砂仁3克、半夏9克、陈皮6克，以温中和胃降逆。