支气管扩张症(3)

　　【分型治疗】

　　1.燥热伤肺治则：清热润肺，宁络止血。

　　方药：桑杏汤加减。

　　桑叶9克杏仁12克象贝12克淡豆鼓10克桅子10克南沙参12克白茅根30克芦根30克梨皮12克藕节12克甘草6克随症加减：兼有发热头痛，咽痛等外感风热表证时，加金银花9克、连翘12克、牛蒡子12克，以辛凉解表，清热利咽;津伤较甚者，加麦冬12克、玄参12克、天花粉12克，以养阴润燥。

　　2.肝火犯肺治则：清肝泻肺，凉血止血。

　　方药：泻白散合黛蛤散加减。

　　桑白皮10克地骨皮12克黄芩10克龙胆草6克海蛤壳15克青黛6克旱莲草12克生地12克茅根30克大小蓟各12克甘草6克随症加减：咳血量较多，纯血鲜红者，加丹皮15克、赤芍12克、三七粉3克(冲服)，以清热泻火，凉血止血;肝火较甚，头晕目赤，心烦易怒者，加丹皮12克、栀子10克，以清肝泻火。

　　3.痰热壅肺治则：清热化痰，凉血止血。

　　方药：《千金》苇茎汤加减。

　　芦根30克冬瓜仁15克桃仁12克生薏苡仁15克桔梗6克黄连3克象贝12克半夏10克甘草6克随症加减：咯痰黄稠者，加桑白皮12克、瓜萎仁12克，以清热化痰;痰浊阻肺，咳而喘满者，加葶苈子15克，以泻肺清泄。

　　4. 阴虚肺热治则：滋阴润肺，宁络止血。

　　方药：百合固金汤加减。

　　生地12克百合12克麦冬12克白芍15克当归6克象贝10克玄参12克白茅根15克胡黄连3克西草10克生甘草6克随症加减：反复咯血者，加白及12克、藕节10克，以凉血止血;血量多者，加阿胶9克、三七粉3克(冲服)，以养血止血;潮热颧红者，加青蒿9克、鳖甲9克、地骨皮12克、白薇12克，以清退虚热;盗汗者，加糯稻根12克、浮小麦15克、五味子6克、牡蛎30克，以收敛固涩。