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产后乳汁异常

2010-04-27 08:35 来源:国医在线整理 发布人: 浏览:

  【概述】

  产后乳汁甚少,或全无,称为“缺乳”,或“乳汁不下”;产后乳汁未经婴儿吮吸而时时溢出,称为“漏乳”或“乳汁自溢”。

  【病因病理】

  产后乳出异常之病因病理多因身体虚弱,气血生化失常及情志抑郁,肝失疏泄有关。

  1.气虚失固 产后脾气虚弱,中气不足,固摄无权,乳汁随化随出,则乳汁自溢。

  2.气血虚弱 产后体弱,气血两亏,化源不足,或分娩失血过多汽血亏虚,不能化为乳汁,因而乳汁甚少或全无。

  3.肝郁气滞 产后情志抑郁,肝失条达,气机不畅,乳汁壅阻不下,因而乳汁不行。

  4.肝郁化火 郁怒伤肝,肝火亢盛,疏泄太过,逼乳外溢。

  【诊断要点】

  1.产后乳汁量少或全无,或不经婴儿吮吸及挤压而不断外溢,均为产后乳出异常。

  2.产后乳汁量少,甚或全无是缺乳症之特点,但应与乳痈相鉴别。乳痈初起恶寒发热,乳房红肿热痛,继则化脓溃破成痈。缺乳则无此症,可资鉴别。

  3.产后乳汁不经婴儿吮吸或挤压而自然溢出为漏乳症之特点。但须与溢乳相鉴别,溢乳发生于妊娠期,则属“乳泣”,溢乳症也可因肿瘤引起,如垂体瘤,如溢出为血性液,乳房有块者,应警惕乳癌,对以上异常之溢乳,应结合有关检查,以明确病因和诊断。