皮肤科病症——鸡眼(2)

    (一)取穴

    主穴：阿是穴。

    (二)治法

    局部清洗干净，穴区以酒精消毒，以细火针或26号5分毫针，在酒精灯上烧红，对准鸡眼中心坚硬如钉处，直刺入根底部，此时针下阻力增加，患者有明显疼痛反应，至针下有空感或冒出少许白色分泌物立即出针。一般1只鸡眼刺1针,在者可连续刺2次。进针速度不可太猛太快，否则不能焦化鸡眼角质和毛细血管，反易引起出血和疼痛。术后局部不须上药或包扎，7天后用温水浸泡剪去硬皮，两周后仍有压痛者，可行第2次治疗。

    (三)疗效评价

    共治281例，结果，有效率为86.8～100％[9～13]。
 
    穴位注射(之二)

    (一)取穴

    主穴：阿是穴。

    (二)治法

    令患者取俯卧位，局部用碘酒及酒精严格消毒后，以1％普鲁卡因注射液3～5毫升，在鸡眼硬结周围分三点向中心对应行皮下注射，使皮肤明显凸起，3～5分钟后，以5号注射针头从鸡眼正中心垂直刺入。刺入时先感到组织软如豆腐，但到鸡眼根部的纤维组织时有明显抵抗。此时使针尖再慢慢刺入约1毫米，则可注入95％酒精0.1毫升，将针提出1～2毫米再注入0.2毫升，出针后用无菌敷料覆盖胶布固定，二周治疗1次。

    (三)疗效评价

    本法治疗23例，痊愈17例，有效5例，无效1例，总有效率为95.7％[11]。
 
    隔姜灸

    (一)取穴

    主穴：阿是穴。

    (二)治法

    先令患者用湿水浸泡足部，并用刀片略将鸡眼表面角化层部分切除。将鲜生姜切成厚约2毫米的薄片,直径约1.5～2厘米为宜。在姜片中心处用三地穿刺数个小孔，然后贴置鸡眼上。将艾绒制成花生米大小贺锥形艾炷置姜片中心从上端点燃，燃至以不能耐受热度时，更换新炷续灸，连灸3～5壮。每日一次，7次为一疗程。

    (三)疗效评价

    共治疗87例.经1～3个疗程的治疗后,结果痊愈68例，占78.16%；好转19例，占21.84%。总有效率为100%[14].
 
    割治

    (一)取穴

    主穴：阿是穴

    (二)治法

    患部用碘酒、酒精常规消毒，盖无菌洞巾，用2％普鲁卡因2ml行局部麻醉，具体操作方法有二种，1、取取鸡眼中央凹陷处为进针刀点，刀口线与肌肉走行方向平行，用4型小针刀直刺深达基底部，然后针体与皮肤成30度角，刀尖紧贴基底部呈潜行铲剥分离。2、在鸡眼边缘任何一点进针刀，针体与皮肤平面成5～15度角刺至另侧边缘，不刺穿对侧皮肤，共4～5刀,术毕出针刀,针眼处压迫片刻,用酒精棉球盖好,无菌包扎,嘱病人3天内手术部不可着水，以免感染。7～15天可自选脱落修复。

    (三)疗效评价

    共治疗76例鸡眼，经1～2次治疗后，全部治愈[15]。
 
【主要参考文献】

    [1]王本元。穴位封闭治疗鸡眼110例。河北医药 1984；(2)：80。
    [2]曾昭杰，等。穴位注射治疗鸡眼65例。中国针灸 1982；2(4)：9。
    [3]郑延吉。穴位封闭治疗脚鸡眼288例报告。中国乡村医生 1990；(1)：31。
    [4]解昌科，艾灸治愈鸡眼307例。内蒙古中医药 1990；9(4)：41。
    [5]李德明。温和灸治疗鸡眼36例。江西中医药 1988；(6)：37。
    [6] 陈永平。针刺治疗鸡眼101例。上海针灸杂志  1992；11(3)：46。
    [7]王馨芳，等。分解法针刺鸡眼50例报道。四川中医 1987；5(6)：封4。
    [8] 焦念学。针刺治疗鸡眼10例。中国针灸 1984；4(3)：24。
    [9]李  枫，等。钢城火针治疗鸡眼38例临床观察。中国针灸 1984；4(4)：15。
    [10]李  炜。火针治疗鸡眼60例。天津中医 1990；(2)：39。
    [11]秦怀玉。火针治疗鸡眼72例。中国针灸 1993；13(5)：43。
    [12]马仁智，等。火针治疗鸡眼45例。江苏中医  1995；16(1)：34。
    [13]张积淼。火针治疗鸡眼98例。中国针灸  1996；16(4)：4。
    [14]周茂宽。隔姜灸治疗鸡眼87例。中国针灸  1992；12(6)：18。
    [15]李云山。小针刀治疗鸡眼、寻常疣98例。山东中医杂志  1996；15(4)：160。