皮肤科病症——疣(2)

    电针

    (一)取穴

    主穴：阿是穴。

    配穴：阿是穴所在经脉之邻近腧穴。

    (二)治法

    先以5分长之毫针刺阿是穴(即母疣之基底部)，获得针感后，再用1.5～2寸毫针，选一配穴针刺至得气，接通电针仪，正极接主穴，负极接配穴，电流量以患者能耐受为度，留针20～30分钟。每日或隔日1次，5～7次为一疗程。

    (三)疗效评价

    共以上法治疗38例，结果痊愈35例(92.1％)，无效3例(7.9％)。无效病例中有2例为中断治疗者，总痊愈率达92.1％[13]。本法用于寻常疣的治疗。

    耳针

    (一)取穴

    主穴：肺、皮质下、神门、内分泌。

    配穴：面颊、缘中、阿是穴。

    阿是穴位置：为耳廓上与皮损部位对应处。

    (二)治法

    每次取主穴2～3穴，配穴1～2穴。耳穴刺激方法可采用毫针刺、皮内针、激光照射或磁珠贴敷压丸等，毫针刺在选定穴上寻得敏感点后，速刺入，有胀痛等针感后，留针30分钟；激光照射用氦氖激光仪光纤维导管直接照射耳穴，输出功率6毫瓦，距离50～100厘米，每穴照射5分钟。体针和光针，每次两侧耳穴均用，每日或隔日1次，10～15次为一疗程。埋针法为以揿钉式皮内针，用无齿镊夹持，垂直进针，以不穿透软骨为限，贴上小方形胶布固定，嘱患者每日自行按压2次；压丸法可用磁珠(380高斯)或王不留行子置于0.7×0.7厘米方块胶布上，贴在所选定之耳穴上。每日自行按压3～4次。埋针和压丸法，每周2次，每次一侧耳，两侧交替。上述四法，可任选一种亦可在一种效不显时，改用另一种。

    (三)疗效评价

    以上法治疗扁平疣患者共291例，痊愈为165例(56.7％)，显效27例(9.3％)，有效56例(19.2％)，无效43例(14.8％)，总有效率为85.2％[14～16，22]。本法用于扁平疣治疗。

    穴位电疗

    (一)取穴

     主穴：阿是穴。

    (二)治法

    先暴露出阿是穴即疣体,把疣及周围皮肤,用碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。用超短波电疗机治疗,输出端连接一根1.5寸的毫针,持针处用绝缘材料固定。先预热1分钟,然后把输出开关拨到2至3档,即可使用。医者一手持针,一手捏起疣的基底部,将针尖对准疣的周围向中间刺5～7针,大的可多刺几针,然后 用无菌纱布覆盖,再用胶布固定,一周内不得沾水,使疣逐渐脱落。

    (三)疗效评价

    共治疗186例,均一次治愈。在治疗过程中,未发现一例感染及功能障碍[20]。

    割治

    (一)取穴

    主穴：阿是穴

    (二)治法

    患部用碘酒、酒精常规消毒，盖无菌洞巾，用2％普鲁卡因2ml行局部麻醉，具体操作方法有二种，1、取取疣体中央凹陷处为进针刀点，刀口线与肌肉走行方向平行，用4型小针刀直刺深达基底部，然后针体与皮肤成30度角，刀尖紧贴基底部呈潜行铲剥分离。2、在疣体边缘任何一点进针刀，针体与皮肤平面成5～15度角刺至另侧边缘，不刺穿对侧皮肤，共4～5刀,术毕出针刀,针眼处压迫片刻,用酒精棉球盖好,无菌包扎,嘱病人3天内手术部不可着水，以免感染。7～15天可自选脱落修复。

    (三)疗效评价

    共治疗22例寻常疣，经1～2次治疗后，全部治愈[21]。
 
【主要参考资料】

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