五官科病症——慢性单纯性青光眼(2)

    体针

    (一)取穴

    主穴：分2组。1、目窗；2、人迎、曲池、百会。

    配穴：肝俞、肾俞、神门、太冲。

    (二)治法

    主穴每次取一组，配穴酌加。目窗穴，用1寸毫针向眼部方向沿皮刺入0.5寸，使针感向眼区放射。人迎穴垂直进针，深3～5分，平补平泻，中等强度手法，曲池穴亦垂直进针，深1～1.5寸，行强刺激手法，百会穴平刺进针，深2～3分，亦用强刺激手法。配穴常规刺法。均留针20～40分钟。每日1次，10次为一疗程。

    (三)疗效评价

     以上法共治64例，结果，其中46例，显效16例，有效23例，无效7例，总有效率为84.8％[9]，另18例计33只眼，显效8眼，有效20眼，无效5眼，总有效率为84.8％[10]。

    穴位冷冻针灸

    (一)取穴

    主穴：太阳、风池、印堂、鱼腰。

    配穴：光明、太冲、内关、肾俞。

    (二)治法

    每次以主穴为主，酌加配穴1～2个。采用半导体冷冻针灸治疗仪治疗。第一疗程，灸柄温度为-15℃～-20℃，每次治疗20分钟；第二、三疗程，灸柄温度为-5℃～-10℃，每次30分钟。每疗程10次，每日1次，共治三个疗程。

    (三)疗效评价

    共治疗41例。治前眼压增高者35例共53只眼，治后双眼均达正常值者12例，单眼达正常值者23只眼，无效6例(6只)，按眼数计算，有效率为88.7％；治前视力下降39例，治后显效14例，有效7例，无效18例，按人数计算，有效率为53.2％[7]。

    电针

   （一）取穴

     主穴：睛明、行间、三阴交

   （二）治法

    睛明取单侧，余取双侧。先针剌得气后，再通以低频电脉冲剌激，连续波，频率120次/分，轻剌激，留针15分钟。隔日一次，15次为一疗程。

    （三）疗效评价

     共观察 15例计27眼。经治疗后，症状有效率为90％，针剌前后眼压平均下降幅度达36％[11]。
 
【主要参考文献】

    [1]盛灿若。针刺治疗青光眼的初步观察。上海中医药杂志 1956；(6)：361。
    [2]黄叔仁。针刺行间对原发性青光眼、眼压影响的研究。中医杂志 1963；(8)：19。
    [3]Chnudasi K J etal(高惠合摘译)。针刺治疗单纯性青光眼。国外医学中医中药分册 1982；4(5)：53。
    [4]周文新，等。原发性青光眼针刺前后眼血流图的变化。上海针灸杂志 1989；8(1)：8。
    [5]施益浩。单纯性青光眼针刺治疗的临床观察。北京中医 1984；(3)：49。
    [6]郭素云。还睛穴治疗眼疾520例临床观察。陕西中医 1988；9(5)：215。
    [7]侯升魁，等。冷灸治疗青光眼的疗效观察。辽宁中医杂志 1984；8(10)：30。
    [8]王仰文，等。头针治疗慢性青光眼50例。陕西中医 1991；12(4)：177。
    [9]景 宽，等。针刺目窗穴为主治疗单纯性青光眼的疗效观察。云南中医杂志 1990；11(4)：31。 
    [10]卢和杠，等。针刺人迎、曲池穴对青光眼18例疗效观察。黑龙江中医药 1989；(6)：37。
    [11]姜俊。针剌治疗原发性青光眼的临床与实验研究   上海针灸杂志  1996；15(3)：3