内科病症——慢性溃疡性结肠炎(2)

    体针

    (一)取穴

    主穴：天枢、关元、气海、大肠俞、长强。

    配穴：足三里、三阴交。

    (二)治法

    天枢、气海、关元、针深1～2寸，得气后，以高频小幅度提插加捻转之补法，使针感放射至腹部和外生殖器。大肠俞斜向脊柱针刺1.5～2寸，长强、足三里、三阴交直刺1～1.5寸，以得气为度，并施平补平泻手法。留针15～20分钟，每隔5分钟行针1次。亦可于进针得气后，采用温针法。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗效间隔5～7天。

    (三)疗效评价

    共治疗15例，基本痊愈14例，有效1例。治疗次数最多21次，最少3次。远期疗效亦较满意[4]。

    穴位埋植

    (一)取穴

    主穴：分2组。1、巨阙俞透神道(或神道透灵台)、脾俞透胃俞(双)；2、上脘透中脘、天枢。

    配穴：里急后重,脓血粘液便者配大肠俞(双) 、肾俞，体弱,慢性消化不良者配足三里。

    巨阙俞穴位置:第四椎下陷中,即第四、五胸椎棘突之间凹陷中。

    (二)治法

    主穴二组任取其一。每次取3～5穴，单取主穴，或与配穴搭配取用。采取注线法埋植，取12号腰穿针，将01号消毒肠线1.5～3cm，穿入针孔内。穴区消毒局麻后，左手拇食指固定皮肤，右手执针，快速刺入皮下，至所需的深度后，固定针芯向上提腰穿针至针芯平齐时出针，肠线即埋入穴内，覆盖消毒敷料并固定。10～15天埋植1次。穴位可轮用。

    (三)疗效评价

    以本法治疗慢性结肠炎1623例，痊愈1275例（78.5％），显效237例(14.6％)，有效71例(4.4％)，无效40例(2.5％)，总有效率96,9％。与西药组比较，有显著差异(P＜0.005)，以穴位埋植为优。对穴位埋植32例，作3年随访，复发率为14.5％[5～7]。

    耳针

    (一)取穴

    主穴：大肠、小肠、交感。

    配穴：脾、直肠下段、三焦、内分泌。

    (二)治法

    主穴均取，酌加配穴。第一疗程，宜用毫针刺，并配以电刺激，用疏密波，强度以病人能耐受为度。每日1次。第二疗程起，根据症状改善情况，采用耳穴磁珠压丸法。对于顽固难愈者，用点燃的线香，对准所选的耳穴灸治，以病人感到温热而稍有灼痛为度，每穴灸治2～3分钟，每次约灸10～15分钟。耳穴压丸每隔1～2日换贴1次，每次1侧耳，左右交替；耳穴灸治隔日1次。一般10次为一疗程。

    (三)疗效评价

    应用耳针治疗溃疡性结肠炎有一定效果，即使治疗后复发，再治亦有效。为提高疗效，应根据情况，灵活应用不同的穴位刺激法[8]。