《濒湖脉学》脉诀考证(2)

 
男女脉位
 
    齐褚澄曰：男子阳顺自下生上，故右尺为受命之根，万物从土而出，故右关为脾生，右寸肺，肺生左尺肾，肾生左关肝，肝生左寸心；女子阴逆自上生下，故左寸为受命之根，万物从土而出，故左关为脾，生左尺肺，肺生右寸肾，肾生右关肝，肝生右尺心详褚氏遗书。
 
    华谷储泳曰：《脉诀》以女人尺脉盛弱，与男子相反为背看。夫男女形体绝异，阴阳殊途，男生而覆，女生而仰，男则左旋，女则右转，男主施，女主受，男之至命在肾，处脏腑之极下，女之至命在乳，处脏腑之极上，形气即异，脉行于形气之间，岂略不少异也？此褚氏之说，为有理也详却疑说。
 
    戴起宗曰：《脉诀》，因男子左肾右命，女子左命右肾之别，遂言反此背看，而褚家以尺脉盛弱解之，褚氏又以女人心肺，诊于尺倒装五脏，其谬又甚。不知男女形气精血虽异，而十二经脉，所行始终，五脏之定位则一也，安可以女人脉位为反耶？

    丹溪朱震亨曰：昔轩辕使伶论截嶰谷之竹，作黄钟律管，以候天地之节气；使歧伯取气口，作脉法，以候人之动气。故黄钟之数九分，气口之数亦九分，律管具而寸之数始形。故脉之动也，阳得九分，阴得一寸，吻合于黄钟。天不足西北，阳南而阴北，故男子寸盛而尺弱，肖乎天地也。地不满东南，阳北而阴南，故女子尺盛而寸弱，肖乎地也。黄钟者，气之先兆，故能测天地之节候；气口者，脉之要会，故能知人命之死生。世之俗医，诵高阳生之妄作，欲以治病，其不杀人也几希！龙丘叶氏曰：脉者，天地之元性，故男女尺寸盛弱，肖乎天地。越人以为男生于寅，女生于申，三阳从天生，三阴从地长，谬之甚也。独丹溪推本律法，混合天人而辟之，使千载之误，一旦昭然，岂不韪哉。
 
脏腑部位
 
    绍兴王宗正曰：诊脉之法，当从心肺俱浮，肝肾俱沉，脾在中州之说。王叔和独守寸、关、尺分部位，以测五脏六腑之脉者，非也。
 
    慈溪赵继宗曰：脉诀言，左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命者，非也，心肺居上，为阳为浮；肝肾居下，为阴为沉；脾居中州，半阴半阳，半浮半沉。当以左寸为心，右寸为肺，左尺为肝，右尺为肾，两关为脾。关者，阴阳之界限。前取阳三分，后取阴三分，所谓土居金木水火之中，寄王于四时，不独右关为脾也，肝既为阴，岂宜在半阴半阳，半浮半沉之左关耶？命门即是肾宜以右尺为诊详儒医精要。
 
    吴草庐曰：医者于寸尺，辄名之曰：此心脉、此肺脉、此肝脉、此脾脉、此肾脉者，非也。五脏六腑，凡十二经，两手寸、关、尺者，手太阴肺经之一脉也，分其部位，以候他脏之气耳。脉行始于肺，终于肝，而复会于肺。肺为气所出之门户，故名曰“气口”。而为脉之大会，以占一身焉。（详文集）
 
    李时珍曰：两手六部，皆肺之经脉也，特取此以候五脏六腑之气耳，非五脏六腑所居之处也。凡诊察皆以肺心脾肝肾各候一动，五十动不止者，五脏皆足。内有一止，则知一脏之脉不至，据此推之，则以肺经一脉，候五脏六腑之气者，可心解矣。褚、储、赵不知脉随五脏之气，行于经隧之间，欲以男女脏腑颠倒部位，执泥不通。戴同父言：褚氏倒装五脏，丹溪别男女尺寸，草庐明三部皆肺，三说皆有真见，学者所当宗师。若夫赵氏所云，盖本于宋人王宗正《难经图解》，岂知脉分两手，出于《素问脉要精微论》，而越人推明关脉及一脉十变于《难经》，非始于叔和也。若如其说，则一脉十变，何从推之？可谓凿而任矣。命门即肾之说，乃越人之误也，予尝著《命门考》，命门三焦客难二说，凡二千余言云。

    上元朱铭华藻臣参校。