《内经知要》藏象篇(3)

    《阴阳应象大论》曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心【木生火也】，肝主目。其在天为玄【玄者，天之本色，此总言五脏，不专指肝也】，在人为道【道者，生天生地生物者也。肝主生生之令，故比诸道】，在地为化【化，生化也。自无而有，自有而无，总名曰化。肝主春生，故言化耳】。化生五味，道生智【生意不穷智所由出】，玄生神【玄冥之中，不存一物，不外一物，莫可名状，强名曰神。按：在天为玄至此六句，以下四脏皆无，独此有之，以春贯四时，元统四德，盖兼五行六气而言，非独指东方也。观《天元纪大论》有此数语，亦总贯五行，义益明矣】，神在天为风【飞扬散动，周流六虚，风之用也，六气之首也】，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，在变动为握【握者，筋之用也】，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，悲为肺志，金胜木也；风伤筋，燥胜风【燥为肺气，金胜木也】；酸伤筋，辛胜酸【辛为肺味，金胜木也】。南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾【火生土也】，心主舌【舌为心之官也】。其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为征，在声为笑，在变动为忧【心有余则笑，不足则忧】，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜【恐为肾志，水胜火也】；热伤气【壮火食气】，寒胜热【水胜火也】；苦伤气【苦为心味，气属金家，火克金也。苦为大寒，气为阳主，苦则气不和也】，咸胜苦【咸为肾味，水克火也】。中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺【土生金也】。脾主口，其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思【木胜土也】；湿伤肉，风胜湿【木胜土也】；甘伤肉，酸胜甘【木味胜土】。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾【金生水也】。肺主鼻，其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭【悲哀则哭，肺之声也】，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧【金气燥凄，故令人忧，忧甚则悲矣】。忧伤肺【悲忧则气消】，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热【水制火也】；辛伤皮毛，苦胜辛【火制金也】。北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝【水生木也】。肾主耳，其在天为寒，在地为水，在体为骨，在脏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗【寒则战栗，恐则战栗，肾水之象也】，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾【恐则足不能行，恐则遗尿，恐则阳痿，是其伤也】，思胜恐。【土制水也】，寒伤血【《阴阳应象大论》云：寒伤形，血为有形，形即血也】，燥胜寒【燥则水涸，故胜寒。若五行之常，宜土湿胜水寒，然湿与寒同类，不能制也】，咸伤血，甘胜咸【土胜水也。《新校正》云：在东方曰风伤筋，酸伤筋；中央曰湿伤肉，甘伤肉，是自伤也，南方曰热伤气，苦伤气，北方曰寒伤血，咸伤血，是伤我所胜也；西方云热伤皮毛，是所不胜伤己也，辛伤皮毛。是自伤也。五方所伤，有此三例不同】。

    《灵枢•本神篇》曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也【理赋于天者德也，形成于地者气也，天地氤氲，德下流而气上薄，人乃生焉】。故生之来谓之精【来者，所从来也。生之来，即有生之初也。阴阳二气各有其精；精者即天一生水，地六成之，为五行之最初，故万物初生，其来皆水。《易》曰男女媾精，万物化生是也】，两精相搏谓之神【两精者，阴阳也。相搏者，交媾也。《易》曰：天数五，地数五，五位相得而各有合。周子曰：二五之精，妙合而凝，即两精相搏也。神者，至灵至变，无形无象，奈何得之精搏之后乎？《天元纪大论》曰：阴阳不测之谓神。《易》曰，知变化之道者，其知神之所为乎。神者，即虚极之本，生天生地者也。弥满乾坤，无之非是，故《易》曰神无方，即天之所以为天，地之所以为地者。二五妙合之后，宛然小天地矣，故云】，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄【阳神曰魂，阴神曰魄。人之生也，以气养形，以形摄气，气之神曰魂，形之灵曰魄，生则魂载于魄，魄检其魂。死则魂归于天，魄归于地。魂喻诸火，魄喻诸镜。火有光焰，物来便烧。镜虽照见，不能烧物。夫人梦有动作，身常静定，动者魂之用，静者魄之体也。夫精为阴，神为阳，魂为阳，魄为阴，故随神往来、并精出入，各从其类也】，所以任物者谓之心【神虽藏于心，神无形而体虚，心有形而任物，君主之官，万物皆任也】，心有所忆谓之意【心已起而未有定属者，意也】，意之所存谓之志【意已决而确然不变者，志也】，因志而存变谓之思【志虽定而反复计度者，思也】。因思而远慕谓之虑【思之不已，必远有所慕。忧疑辗转者，虑也】，因虑而处物谓之智【虑而后动，处事灵巧者，智也。五者各归所主之脏，而统于心，故诸脏为臣使，而心为君主】。心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破脱肉，毛悴色夭，死于冬【神藏于心，心伤则神不安，失其主宰也。心者脾之母，心虚则脾亦薄，肉乃消瘦也。毛悴者，憔悴也。色夭者，心之色赤，赤欲如白裹朱，不欲如赭。火衰畏水，故死于冬】。脾愁忧而不解则伤意，意伤则乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春【忧本伤肺，今以属脾者，子母相通也。忧则气滞而不运。故闷也。四肢禀气于胃，而不得至经，必因于脾乃得禀也，故脾伤则四肢不举。脾之色黄，黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。土衰畏木，故死于春】。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋【悲哀亦肺之志，而伤肝者，金伐木也。肝藏魂，魂伤则或为狂乱，或为健忘。不精者，失见精明之常，则邪妄而不正也。肝主筋，故阴缩挛急。两胁者肝之分，肝败则不举。肝色青，青欲如苍璧之泽，不欲如蓝。木衰畏金，故死于秋】。肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏【喜乐属心，而伤肺者，火乘金也。肺藏魄，魄伤则不能镇静而狂。意不存人者，旁若无人也，肺主皮，故皮革焦也，肺色白，白欲如鹅羽，不欲如盐。金衰畏火，故死于夏】。肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏【怒者肝志，而伤肾者，子母相通也。肾藏志，志伤则喜忘其前言。腰为肾之府，脊为肾之路，肾伤则不可俯仰屈伸。肾色黑，黑欲如重漆色，不欲如地苍。水畏土，故死于季夏】；恐惧而不解则伤精，精伤则骨痿厥，精时自下【此亦肾伤也，特伤于本脏之志，为异于前耳。恐则气下。故精伤。肾主骨，精伤则骨。痿者阳之痿，厥者阳之衰。闭藏失职，则不因交感，精自下矣】。