《跟我学中医》第一季

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问诊要素之六字真言

2015-09-29 14:33 来源:国医在线 发布人:代叶丽 浏览:

  本文为《跟我学中医》专栏第189期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!

  在中医问诊当中,除了要询问是否有疼痛的感觉以外,头身胸腹其他的不适或者异常也是我们值得关注的地方。头身胸腹的不适或者异常可以简单的概括为晕、闷、胀、重、悸、麻。这些症状不仅在中医临床上比较常见,而且每种都有重要的诊断价值,对于判断和治疗疾病有着重要的意义,并且这些症状不能通过一定的体格检查检查出来,只有病人自己才可以感受得到,所以,在中医临床上,医师都会重点询问。下面让我们来一一解析这六字真言。

  

  这里的晕,就是头晕。指的是平时我们自觉头脑眩晕,轻者闭目养神就停止,严重的则感觉天旋地转,不能站立。引起头晕的原因是多种多样的。譬如头晕胀痛,口苦,容易发怒者,多数是因为肝火上炎,肝阳上亢引起的。而头晕面白,神疲乏力者,中医认为就是气血亏虚,缺乏营养导致。头晕困重,痰多黏腻者,多因痰湿内阻导致。头晕耳鸣,腰酸遗精者,大多数是因为肾精亏虚引起的。外伤后的头晕刺痛,则是瘀血阻滞脑络,不通则痛晕。

  

  这里指的是胸闷,就是我们自我感觉胸部满闷不畅,中医认为这种感觉多与心肺二脏的功能失调相关。胸闷气,短心悸者,一般都是心气虚弱或者心阳不足所致。胸闷,咳嗽痰多者,多是痰饮停留在肺部所致。胸闷,壮热,鼻翼煽动者,多因热邪或者痰热壅肺所致。胸闷气喘,畏寒肢冷者,多数是因为肺部感受寒冷引起的。胸闷气喘,少气懒言者,大多数是肺气不足或者肺肾气虚导致。另外,气管、支气管异物,气胸以及肝气郁结等,都可以导致胸闷。