杨仁德导师学术思想及临床经验简介(4)

　　6、顺应春夏秋冬，注重四季的用药特点

　　中医认为要研究四季与养生的关系，必须先要了解人生存的环境。人活在气之中，地气上为云，天气下为雨，根据春夏秋冬的自然法则，完成生、长、壮、老、已的全过程，这是中医学特有的一面。中医认为人法自然，人要顺应四时，如果按照四时，春温、夏热、秋凉、冬寒规律养生，就可以减少疾病的发生。《内经》中有一句话叫做“虚邪贼风，避之有时”，中医把许多致病因素、异常气候等叫做虚邪贼风，都会导致人生病。

　　春温、夏热、秋凉、冬寒构建了自然界一切生物的春生、夏长秋收、冬藏的规律。中医认为，人的气血运行状态和五脏是直接相关的，而五脏又对应四季。春季易肝阴不足，产生春困;到了夏季，汗出得多，容易胸闷、气短;到了秋季，易感燥邪而干咳，少痰;到了冬季，气血应该潜藏于内。所以说肝、心、肺、肾这四个脏器和春夏秋冬直接相关，在人的生命过程中，要想完成生、长、壮、老、已的过程，在每一年、每一季注重养生都是至关重要的。

　　四季进补，春宜养肝：春天时，气血从内向外调动，回出现春困的现象，此时应该注意养肝，服用一些养肝血的药物，如当归、熟地、白芍、阿胶等;到了夏天，天气闷热，阳气不足，会出现胸闷、气短、汗多等症状此时中老年朋友可以用生脉饮，生脉饮里面就三味药，人参、麦冬、五味子，人参补气，麦冬清肺热，五味子收敛心气，有助于滋养心气;而秋天应吃点秋梨膏，梨有润肺、止咳作用，可入肺经，它可以有助于气血从外向内走;到了冬天时，气血都到了体内，这时应注重补肾，过了更年期的女性，可用六味地黄丸来补肾。中青年女性还应补血，可吃阿胶、大枣、冰糖、核桃仁做成的膏。吃了这些富有营养的东西，通过在身体内的充分运化，就能达到四季养生的目的。在临床用药上，要根据四季节气的特点，“春夏养阳，秋冬养阴”，春用麻黄，夏用桂枝，夏季要多加除湿药，如藿香、佩兰，秋季多用养阴药，如麦冬、天冬。春天适于补中气，春天治疗黄褐斑要加入肺经的药，可以取到很好的疗效。