刘开文老师治疗骨质疏松症经验(2)

　　二、结果

　　随机选2010年5月至2012年12月门诊骨质疏松患者66例，连服用两个疗程。其中肝肾亏虚型28例，肾阳虚型18例，气滞血瘀型20例，痊愈19例，显效46例，无效1例，总有效率98.48%。

　　三、典型病例

　　石某，男，81岁，于2012年10月9日初诊。主诉：腰背部疼痛半年。现病史：患者于半年前无诱因出现腰背部疼痛，疼痛呈持续性钝痛，行走、劳累后加剧，伴体疲乏力，耳鸣口干，腰膝酸软，少寐健忘，日常生活难以自理。在当地诊所给服药，输液治疗(具体不详)，症状无好转而到我院就诊。既往史：抽烟50余年，每日约20只，偶饮酒少量，无外伤史。查体：头颅五官外形正常，桶状胸，胸腰椎轻度后凸畸形，T10-L2压痛，叩痛，双下肢无放射痛。神经系统检查：生理反射存在，病理反射未引出。舌质红苔少，脉弦细。X-ray:腰椎骨质疏松，T12、L1压缩性骨折。中医诊断：骨痿：肝肾亏虚证。西医诊断：1.骨质疏松症。2.骨质疏松性骨折。治法:补益肝肾法。处方：独活15g，寄生15g，川芎10g，党参g15，杜仲20g，肉桂10g，熟地15g，当归10g，茯苓15g，女贞子15g，菟丝子15g，枸杞15g，没药10g，补骨脂15g，骨碎补15g。三剂，开水煎服，二日一剂，忌生冷油腻。嘱戒烟，卧硬板床，积极腰背肌功能锻炼。二诊：2012年10月15日，患者诉腰背部疼痛较前好转，仍感耳鸣口干，腰膝酸软，少寐。舌质红苔少，脉弦细。上方去党参，肉桂，加何首乌15g，狗脊10g，四剂。三诊：2012年10月22日，患者诉腰背痛明显减轻，眠可，耳鸣口干，腰膝酸软症状好转。效不更方，维持原方继续服用2周。一月后随访，患者腰背部疼痛症状基本消失，日常生活能够自理。