李斯文教授运用中医“治未病”理论在恶性肿瘤防治中的倡导

云南省中医医院肿瘤科 郭利华

　　李斯文教授是全国第四批、第五批名老中医学术经验继承指导老师、云南省名中医、云南省中医医院肿瘤科主任医师、硕士研究生导师，从事医学教育与临床30余年，临床经验丰富。余有幸成为其学术继承人，跟师以来深受导师教诲，受益匪浅。跟师学习临证中,体会导师倡导“带瘤生存”，更主张“治未病”、“科学防癌”。先后做肿瘤学科普讲座8次，在本行业的专家、学者、患者及家属中引起强烈反响。

　　近年来，恶性肿瘤已逐渐成为威胁人类健康的头号杀手。发病率越来越高，发病年龄越来越年轻，死亡人数越来越多。根据最新资料报道，我国每年新发现恶性肿瘤病人400多万，每年死亡超过250万，超过发病人数的60%;全国每5个死亡人中，有1例死于恶性肿瘤，而且当确诊为恶性肿瘤时，属晚期者占总人数的68%。听起来，仍然让人“谈癌色变”。

　　在肿瘤的治疗上，现代医学主要采用传统的“三大疗法”，即外科手术治疗，放射治疗和化学治疗。它们突现了肿瘤治疗的优势，为人类防癌、抗癌事业做出了巨大贡献，亦取得了巨大的成绩。并且在医疗实践中又进行不断地研究和创新。如，外科手术采取扩大根治术，不仅切除肿瘤，还清扫周围组织及淋巴结，以清除转移之源。放射治疗已经发展到三维适形和三维调强，尽力做到精确定位，精确计算、精确放疗。目的使肿瘤组织得到更加有效的照射，周围组织和正常细胞不受损伤或少受损伤。化疗方面也在采取提高药物剂量，即强化化疗来提高疗效，预防复发和转移等。但临床实践往往不尽人意。表现出，过度根治性治疗，不但没有起到延长生存期的作用，反而降低了患者的生存质量，使患者症状加重，全身情况很差，寿命也未能得到延长的效果。

　　导师李斯文教授从1998年起至今对自己所医治2000多例肿瘤病人进行回访，结果发现大部分病人均在2-3年内复发或转移。他经过30多年临床观察，结果提示，提高及保持良好的免疫功能，保护良好的免疫器官，是防止癌症发生的重要措施之一。并指出，“癌症治疗的关键之一，是如何抗转移。抑制转移是降低癌症死亡率，提高疗效的重要关键”。临证中导师李斯文教授主张“扶正抑癌”、“顾护脾胃”的观点，其实就是中医“治未病”理论的体现。

　　中医治未病理论最早见于《黄帝内经》，《素问·四气调神论》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”。《难经·七十七难》说：“所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。”这种“先安未受邪之地”的主张在肿瘤防治中具有防止传变和转移的重要意义。《内经》中有关“正气存内，邪不可干”，“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来?”等论述，这些以预防为主的理论，为我们在恶性肿瘤的防治中提供了理论依据。如何把中医治未病理论，用于肿瘤的预防以及肿瘤治疗中的并发症发生的预防方面，如何用于提高肿瘤病人的生活质量和延长寿命方面，是中医治未病理论的伟大实践和神圣使命。