混合痔外剥内扎术后电针镇痛的疗效观察(2)

　　（2）治疗组、对照组术后24小时疼痛持续时间对比

　　两组患者手术前疼痛，经统计分析，P=0.686 >0.05，两组患者无显著性差异，具有可比性。术后24小时疼痛持续时间经统计学分析，P=0.007<0.05，两组患者具有显著性差异。（见表-2）

　　（4）两组患者术后疼痛基本消失时间对比分析

　　两组患者术后疼痛基本消失时间经统计学2检验，算出2=38.145，P=0.002<0.05，两组患者术后疼痛基本消失时间具有非常显著性差异。（见表-4）

　　5.讨论

　　混合痔外剥内扎术后创面组织由于受到不同程度手术刺激及损伤，加之术后创面暴露、换药时的反复刺激、术后肛管填塞敷料过多过紧及患者对手术的恐惧等因素加重了患者对疼痛的反应，随着人们对术后疼痛要求的提高,提高痔术后镇痛效果则是临床工作者研究的热点和难点。中西医对疼痛的认识已比较深入，尤其是中医，对肛肠病术后疼痛的治疗和干预有一定的优势。

　　电针是通过毫针作用于人体经络腧穴、电针仪输出脉冲电流以治疗疾病的一种方法，具有疏通经络、协调阴阳作用。电针在毫针刺激的基础上, 加上不同波幅的电刺激, 以代替人工运针所产生的机械振荡, 使机体处于较持续的刺激状态, 从而提高疗效，并结合针、电2种刺激, 较正确地掌握了刺激参数，即提高疗效又节省人力。比较其它镇痛药，电针镇痛具有无成瘾性、无毒副作用、无过敏等优势，也不存在中枢抑制作用；有双向调节作用；也没有其它生理功能的扰乱。

　　八髎穴具有强腰壮肾、调补冲任、调经理气、行血散瘀的作用，是治疗盆底肛肠疾病的要位。临床上电针八髎穴能促进盆底神经传导，调节经络气血及脏腑功能，改善局部血液循环，从而使便秘、尿滁留、失禁、肛门直肠痛等盆底疾病得到有效的治疗。现代实验及临床研究表明八髎穴与骶神经的躯体神经及内脏神经的传人、传出纤维与脑和脊髓有着密切联系，在骶后孔刺激骶神经，对盆腔内的器官通过神经一体液调节而产生作用。承山穴，属足太阳膀胱经的腧穴，其经别经腘窝走于肛，即“经脉所过，主治所及”；合谷穴属手阳明大肠经，为大肠经之原穴，根据“合治脏腑”理论机理，故可治疗大肠疾病，临床上痔痛、肛裂引起的疼痛均可选择合谷穴治疗。

　　本研究表明，电针治疗比较亚甲蓝封闭治疗，能有效缩短术后疼痛持续的时间，降低术后尿潴留、便秘、呕心呕吐等不良反应的发生率，疗效肯定，安全性好，无副作用，简便易行，经济实惠，是值得临床推广的好技术。