针药结合治疗神经性耳鸣、耳聋64例疗效观察

昆明市中医医院 针灸科 刘芳

　　摘要：目的：观察针药结合治疗神经性耳鸣、耳聋64例的疗效。方法将神经性耳鸣、耳聋患者64例分为两组。治疗组34例，采用针刺配合中药治疗。

　　对照组30例，采用单纯针刺治疗。结果：治疗组总有效率为94.1%;对照组总有效率73.3%。结论：针刺配合中药治疗组明显优于单纯针刺治疗的对照组。

　　关键词：针灸疗法;中医疗法;神经性耳鸣、耳聋

　　神经性耳鸣、耳聋是听觉异常的两种症状。耳鸣是以自觉耳内鸣响为主症，耳聋则以听力减退或听力丧失为主症，耳聋往往由耳鸣发展而来。也是耳鼻喉科常见病之一,患者痛苦大,影响工作和学习。目前西医多采用营养神经类、扩张血管类、溶栓类药物治疗，均不能有效控制本病。我采用针药结合治疗神经性耳鸣、耳聋取得明显效果。现将近5年的临床资料报告如下：

　　1 临床资料,

　　1.1 一般资料　按照随机化原则，将神经性耳鸣、耳聋患者64例分为两组。治疗组34例，对照组30例，男性38例,女性26例;两组病例年龄在30—72岁之间，平均51岁;病程3月—12年;平均病程4年，轻度聋者18例,中度34例,重度聋者12例。经统计学处理,两组患者年龄、性别、病程及轻中重度均无显著性差异。

　　1.2　诊断标准　中医诊断标准参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中“久聋”、“暴聋”、“肾精亏损证”的诊断标准。西医诊断标准参照郑氏《耳鼻咽喉科诊断学》[2]神经性耳鸣、耳聋的诊断标准：①双耳听力突然下降或逐渐下降，伴有耳内蝉鸣，夜间较甚;②兼见头晕目暗，腰膝酸软，虚烦失眠，舌质红，少苔，脉细数;③发病无特殊年龄限制，病史上排除其它原因致聋者;④耳科检查多为正常耳膜及外耳道;⑤听力障碍可为单侧或双侧耳聋;⑥听力检查：纯音听力多为感音神经性听力障碍，多表现为高频区听力下降。

　　1.3　病例选择条件　①符合神经性耳鸣、耳聋诊断标准;②未合并有传导性耳鸣、耳聋;③未合并有严重的心血管及其它系统疾病;④按规定用药，资料齐全，可评定疗效者。