管氏舌针的学术成就与应用探要(2)

　　1.1.2形态辨脏腑

　　“舌破”(舌碎裂)，“舌疮”(舌溃疡)，多属心和小肠郁热，如心经热极，还可能出现舌卷短。

　　“舌卷卵缩”，多属肝气竭绝，筋脉失养，一般临床所见，舌卷卵缩，大多见病及肝肾之危候，伤于寒的则厥逆唇青，中于热的则嗌干心烦。

　　“舌本强”、“舌本痛”、“舌肿”，多属脾胃实热，邪热伤脾，或脾气衰竭，不能输布水谷精微以荣养肌肉，可致舌质枯萎。

　　“舌纵”，“舌干”，“舌燥”，多属肾经病变：舌纵是舌体纵缓不收，或伸出不缩之谓。

　　肺外合皮毛，皮毛位于体表，是人体抗御外邪的屏障。肺脏受邪，多属在表，较少出现舌质形态变化，一般多表现为舌苔的白、黄、润、燥等变化。

　　管氏舌针强调通过舌诊辨证施治，其中通过舌诊辨经络是管氏在舌诊上的创新，对舌针、对针灸临床都具有指导意义。

　　1.2管氏舌穴的定位与主治

　　管氏根据察舌和四诊合参，辨明病变所属脏腑经脉，在舌体上按部确定了下列主要舌穴及其定位与主治：

　　心穴：舌尖部，主治心经相应疾病。

　　肺穴：心穴两旁3分，主治肺经相应疾病。

　　胃穴：舌面中央，心穴后一寸，主治胃经相应疾病。

　　脾穴：胃穴旁开4分，主治脾经相应疾病。

　　胆穴：胃穴旁开8分，主治胆经相应疾病。

　　肝穴：胆穴后5分，主治肝经相应疾病。

　　小肠穴：胃穴后3分，主治小肠经相应疾病。

　　膀胱穴：小肠穴后3分，主治膀胱经相应疾病。

　　肾穴：膀胱穴旁开4分，主治肾经相应疾病。

　　大肠穴：膀胱穴后2分，主治大肠经相应疾病。

　　阴穴：大肠穴后2分，舌根部，主治前后阴疾病。

　　聚泉：舌面中央，胃穴前2分，主治消渴舌强等。

　　上肢穴：肺穴与胆穴之间，舌边缘，主治上肢病痛。

　　下肢穴：阴穴旁开1寸，近舌边缘，主治下肢病痛。

　　三焦穴：从聚泉穴引一横线，舌尖部分统称上焦穴;通过小肠穴引第二条横线，⑴、二横线之间为中焦穴;通过大肠穴引第三条横线，小肠穴与大肠穴之间的横线内为下焦穴。分别各主治上、中、下焦相应疾病。

　　额穴：将舌向上卷起，舌尖抵上门齿、舌尖正下3分，主治头痛、眩晕。

　　目穴：额穴斜下3分、主治目赤肿痛。

　　鼻穴：舌边缘与舌下静脉之间，目穴下2分，主治鼻渊、鼻塞。

　　耳穴：鼻穴斜下2分，主治耳鸣、耳聋。

　　咽喉穴：耳穴正下2分，主治咽喉肿痛。

　　海泉：将舌卷起，舌下中央系带上，主治消渴，呃逆。

　　金津玉液：舌尖向上反卷，上下门齿夹住舌，使舌固定，舌系带两侧静脉上，左名金津，右名玉液。主治口疮、舌炎、喉痹、呕吐、漏经。

　　舌柱：舌上举，在舌下之筋如柱上，主治重舌，舌肿。

　　中矩：舌上举，舌底与齿龈交界处，主治舌燥，中风舌强不语。

　　详细论述其定位与主治，图文并茂，为临床应用提供了方便。