管氏舌针的学术成就与应用探要

李群：云南中医学院第三教学医院、昆明市中医医院针灸科 指导：管遵惠

　　摘要：对管氏舌针的学术成就与应用进行探析,认为管正斋所创、管遵惠整理推广的管氏舌针奠定了现代舌针疗法的理论基础。具有以下特点，一是强调辨证，舌诊辨经络补充了以往舌诊的不足;二是取穴精练;三是操作简便，融汇了周易数理概念;四是配穴独特，除单独应用舌针治疗，亦有内外、上下、左右等各具特色的配穴法。管氏舌针源于《内经》理论，是目前比较成熟、系统的一种特殊针法，是管氏特殊针法学术流派的成就之一。

　　关键词：管氏;舌针;应用;

　　舌针是针刺舌体穴位治疗疾病的一种特殊针法，源于《内经》，历代医家对舌针亦有所发展，如《针灸大全》记载了金津、玉液等舌穴，但舌针一直未形成体系。中国著名的针灸专家，世界针灸学会联合会终身名誉主席，针灸巨擘王雪苔教授指出：“最先提出舌针疗法的是著名中医专家管正斋先生”[1]，管老出身中医世家，曾留学日本，参加承淡安先生中国针灸学研究社的早期创建工作。1936年，管正斋先生在中国针灸学研究社创办的《针灸杂志》上首次发表了“舌针刺法”的学术论文，开创了舌针疗法先河。20世纪50年代，他根据《内经》舌与脏腑经络关系的理论，结合祖传针法和自己数十年的临床经验，创立了“管氏舌针”，提出了24个基础舌穴的定位及主治，总结了舌针配穴法、舌针刺法及临床应用等理论，规范了舌针疗法。其后，管正斋先生的嫡系传人管遵惠教授1985年2月在《河南中医》杂志上发表了“管正斋老医师舌针经验”，介绍管氏舌针疗法[2]。1988年，管遵惠教授又整理发表了《舌针理论及临床运用》的学术论文[3]，奠定了近代舌针疗法的理论基础。兹将管氏舌针的学术成就与应用情况简介如下。

　　1 学术成就

　　管氏最先提出了辨色分经脉、24个基本舌穴的定位主治、舌针配穴法、舌针刺法、舌针适应症及临床应用、舌针的禁忌症及注意事项等舌针基本内容。分述如下：

　　1.1舌针辨证与舌诊

　　管氏认为，舌针必须在辨证前提下取穴，由于舌针主要取舌体穴位，所以舌针辨证首要验舌，其主要方法是：

　　1.1.1辨色分经脉

　　舌见青色，主肝胆经：舌青而坚敛苍老者，为肝胆两经邪气盛;青而浮胖娇嫩者，为肝胆精气虚;青而干燥者，胆腑阴虚火郁，或肝胆血虚火旺;青而滑润者，胆腑气怯，或肝脏气虚。

　　舌见黄色，主脾胃经：色黄而坚敛苍老者，为脾胃两经邪气盛;黄而浮胖娇嫩者，为脾胃两经精气虚;黄而干燥者，胃腑阴亏火旺，或脾脏血虚火盛;黄而滑润者，胃气虚弱，或脾气亏损。

　　舌见赤色，主心与小肠经：舌赤而坚敛苍老者，为心与小肠邪气盛;赤而浮胖娇嫩者，为心与小肠精气虚;赤而干燥者，心脏血虚火盛，或小肠阴亏火旺;赤而滑润者，心脏阳虚气弱，或小肠阳虚气坠。

　　舌见白色，主肺与大肠经：舌白而坚敛苍老者，为肺与大肠邪气盛;舌白而浮胖娇嫩者，肺与大肠精气虚，白而干燥者，肺脏阴虚火旺，或大肠血虚火盛;白而滑润者，肺脏阳虚气弱，或大肠阳虚气陷。

　　舌见黑色，主肾与膀胱经：舌黑而坚敛苍老者，肾与膀胱邪气盛;黑而浮胖娇嫩者，肾与膀胱精气虚;黑而干燥者，肾经阴虚火旺;或膀胱阴虚火旺;黑而滑润者，阳虚命门火衰，或膀胱阴盛火微。